CANCERS DU PANCREAS : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS A L’HOPITAL DE REFERENCE DE MARADI.

Adakal O1.2, Abdoulaye MB1.2, Issa A2, Kimso O2, Maikassoua M1.2, Noury MH2, Mounkaila Seybou I2, Alzouma A2, Boube I2, Maman Boukari H3, Aboubakar Oumarou K1, Magagi I4, Adamou H4, James Didier L2.5, Sani R5.

1- Université Dan Dicko Dankoulodo de Maradi
2- Hôpital de Référence de Maradi
3- Centre Hospitalier Régional de Maradi
4- Université André Salifou de Zinder
5- Université Abdou Moumouni de Niamey. Niger.

Correspondance : Dr Maman Bachir ABDOULAYE
BP 465 Maradi. Niger. Tel. 00227 908 734 343 / E-mail : [email protected]

 

RESUME
Introduction : le cancer du pancréas reste l’un des cancers les plus agressifs avec un pronostic sombre. Le but de l’étude était de rapporter les résultats de la prise en charge de ce cancer à l’Hôpital de Référence de Maradi.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude descriptive de type transversale à collecte rétro puis prospective des données sur 42 mois, incluant dans les patients ayant une symptomatologie clinique évocatrice avec une masse pancréatique à l’imagerie, ou une masse pancréatique mise en évidence en per opératoire.
Résultats : le cancer du pancréas représentait 12,57% des cancers digestifs. L’âge moyen des patients était de 56,57 ans [22-80 ans] avec un sex ratio de 2. La durée moyenne avant la consultation était de 6,09 mois et les motifs étaient les douleurs abdominales, l’altération de l’état général et l’ictère cholestatique avec respectivement 88,89%, 88,89% et 77,78%. Au moment du diagnostic, 55,55% des patients étaient au stade IV. La RCP avait débouché sur l’indication de la chirurgie palliative à type de dérivation bilio-digestive et les soins de support dans respectivement 44,45 et 37,78% des cas. La durée de survie moyenne était de 67,58 jours avec une mortalité de 68,88%.
Conclusion : les tumeurs malignes pancréatiques sont grevées d’un pronostic défavorable en raison du diagnostic tardif. L’amélioration de la prise en charge passera par un diagnostic précoce et surtout l’amélioration du plateau diagnostique et thérapeutique.
Mots clés : cancer, pancréas, diagnostic, traitement.

 

SUMMARY
Introduction: pancreatic cancer remains one of the most aggressive cancers with a very poor prognosis. The aim of this study was to report the results of the management of this cancer at the Maradi Reference Hospital.
Material and Methods: this was a descriptive, cross-sectional, retro and prospective study covering 42 months, including patients with suggestive clinical symptoms and a pancreatic mass detected by imaging or a pancreatic mass detected intraoperatively.
Results: pancreatic cancer accounted for 12.57% of digestive cancers. The average age of patients was 56.57 years [22-80 years] with a sex ratio of 2. The average time before consultation was 6.09 months, and the most common reasons were abdominal pain, deterioration in general health, and cholestatic jaundice, with 88.89%, 88.89%, and 77.78% of cases respectively. At the time of diagnosis, 55.55% of patients were in stage IV. The multidisciplinary team meeting led to the indication of palliative surgery involving biliary-digestive diversion and supportive care, in 44.45% and 37.78% of cases respectively. The average survival time was 67.58 days with a mortality rate of 68.88%.
Conclusion: malignant pancreatic tumors have a poor prognosis due to late diagnosis. Improved management will require early diagnosis and, above all, improvement in diagnostic and therapeutic facilities.
Key words: pancreas, cancer, diagnostic, treatment.