Epoupa Ngalle FG1, Mbouche LO1, Nwaha Makon AS1, Mounchili Yongho AV1, Essola B2, Tchente Ngueufack C2, Angwafo F III1.
1- Faculté de Médecine et Sciences Biomédicales, Université de Yaoundé I. Cameroun
2- Faculté de Médecine et Sciences Pharmaceutiques, Université de Douala. Cameroun.
Correspondance : Dr Frantz Guy EPOUPA NGALLE
B.P. 4856, Douala. Cameroun.
Tel +237694641987.
E-mail : [email protected]
RESUME
Introduction : le testicule non descendu (TND) est la pathologie génitale la plus fréquente du garçon après 1 an. La cryptorchidie se produit dans 1 à 4% des cas chez les nouveaux nés à terme et dans 1 à 45 % des cas chez les nouveaux nés mâles prématurés. La prévalence de cette anomalie atteint 1 % à l’âge de 1 an, ce qui est presque pareil chez les adultes. Le but de cette étude était de montrer la prise en charge chirurgicale par voie coelioscopique et l’orchidopexie de deux testicules cryptorchides chez un patient adulte de 29 ans.
Observation : nous rapportons le cas de deux testicules cryptorchides intra-abdominaux chez un patient de 29 ans venu consulter tardivement chez qui nous avions fait un abaissement testiculaire suivi d’une orchidopexie bilatérale dans le scrotum. Nous avions utilisé la coelioscopie pour retrouver les testicules dans la région abdominale, les abaisser dans les bourses et faire une orchidopexie bilatérale. Par la suite, on retrouvait un testicule droit dans les bourses et un testicule gauche rétracté au haut scrotum, tous deux ayant une taille, une consistance et une apparence normales.
Conclusion : les testicules non descendus se trouvant en région abdominale posent un problème diagnostique. Celui-ci doit être précoce et la coelioscopie permet de confirmer ou infirmer le diagnostic et d’éviter une prise à charge tardive avec des conséquences néfastes sur la fertilité et le risque élevé de cancérisation.
Mots clés : testicule non descendu, cryptorchidie, coelioscopie, orchidopexie bilatérale.
SUMMARY
Introduction: undescended testicles are the most common genital abnormality in boys after the age of 1. Cryptorchidism occurs in 1 to 45% of premature male newborns. The prevalence of this anomaly reaches 1% at the age of 1 year, which is almost the same as in adults.The aim of this study was to demonstrate the laparoscopic surgical management and orchidopexy of two cryptorchid testicles in a 29-year-old adult patient.
Observation: we report the case of two intra-abdominal cryptorchid testicles in a 29-year-old patient who came to us late for consultation and on whom we performed testicular lowering followed by bilateral orchidopexy in the scrotum. We used laparoscopy to locate the testicles in the abdominal region, lower them into the scrotum, and perform bilateral orchidopexy. Subsequently, one testicle was found in the scrotum and the other was retracted to the upper scrotum, both of which were of normal size, consistency, and appearance.
Conclusion: undescended testicles located in the abdominal region pose a diagnostic problem. Diagnosis must be made early, and laparoscopy can confirm or rule out the diagnosis and avoid delayed treatment with adverse consequences for fertility and a high risk of cancer.
Key words: undescended testicles, cryptorchidism, laparoscopy, bilateral orchidopexy.