ADENOME PLEOMORPHE DES GLANDES SALIVAIRES ACCESSOIRES AU CHU DE BOUAKE : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DE 18 CAS.

Ory OADM1, Zégbeh NEK1, Koffi KM2, Aman A3, Aménou AD1, Dally YD1, Berete PI1, Djemi ME1, Harding MB2.

1-Service de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale, CHU de Bouaké, Côte d’Ivoire.
2-Service de Stomatologie et Chirurgie maxillo-faciale, CHU de Cocody, Abidjan, Côte d’Ivoire.
3-Service d’Anatomie pathologique, CHU de Bouaké, Côte d’Ivoire.

Correspondance : Dr Opokou Alexandre DM ORY
01 BP 1174 BOUAKE 01
Tel. +2250707655756
E-mail : [email protected]

 

RESUME
Introduction : les tumeurs des glandes salivaires accessoires sont rares et elles sont bénignes dans la majorité des cas. L’adénome pléomorphe est le type histologique le plus fréquemment observé. L’objectif de cette étude était de décrire les particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette tumeur.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude descriptive rétrospective réalisée dans le service de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale du CHU de Bouaké, sur une période de 8 ans (1er Janvier 2015 au 31 Décembre 2022). Elle portait sur tous les patients opérés pour un adénome pléomorphe des glandes salivaires.
La saisie des données avait été effectuée sur le logiciel SPSS 20 .0.
Résultats : nous avions colligé 18 dossiers de patients opérés pour une tumeur bénigne des glandes salivaires accessoires. Leur âge moyen était de 37 ans avec des extrêmes de 35 et 62 ans.
Il s’agissait de 12 femmes et 6 hommes. Le siège était au niveau du palais osseux dans 40%, le palais mou dans 30%, les lèvres dans 15%, la joue dans 10% et la paupière supérieure dans 5% des cas.
La tomodensitométrie maxillo-faciale avait été l’examen de choix pour la suspicion diagnostique chez tous les patients. Elle avait mis en évidence un processus tumoral de densité tissulaire homogène avec des limites nettes et régulières et un rehaussement modéré par le produit de contraste.
Le traitement avait consisté en une exérèse en mono bloc sous anesthésie générale par voie endo buccale.
L’examen anatomopathologique des pièces opératoires avait confirmé le diagnostic d’un adénome pléomorphe dans tous les cas.
Après un recul de 2 ans, aucune récidive n’avait été observée.
Conclusion : l’adénome pléomorphe atteint le plus souvent l’adulte jeune de sexe féminin et siège avec prédilection au palais. L’exérèse chirurgicale permet la confirmation du diagnostic par l’examen anatomie pathologique qu’il permet.
Mots clés : adénome pléomorphe, glande salivaire accessoire, palais, chirurgie.

SUMMARY
Introduction: Tumours of the accessory salivary glands are rare and benign in the majority of cases. Pleomorphic adenoma is the most frequently observed histological type. The aim of this study was to describe the epidemiological, diagnostic and therapeutic features of this tumour.
Material and Methods: This was a retrospective descriptive study carried out in the Stomatology and Maxillofacial Surgery Department of the University Hospital of Bouaké, over a period of 8 years (1st January 2015 to 31st December 2022). It covered all patients operated on for a pleomorphic adenoma of the salivary glands.
Data entry was performed using SPSS 20.0 software.
Results: We compiled 18 cases of patients operated on for benign tumours of the accessory salivary glands. Their mean age was 37 years with extremes of 35 and 62 years. There were 12 women and 6 men. The site was the bony palate in 40%, the soft palate in 30%, the lips in 15%, the cheek in 10% and the upper eyelid in 5% of cases. Maxillofacial computed tomography was the examination of choice for diagnostic suspicion in all patients. It revealed a tumour process of homogeneous tissue density with clear, regular borders and moderate contrast medium enhancement.
Treatment consisted of single-block removal under general anaesthetic via the endo-buccal route.
Pathological examination of the surgical specimens confirmed the diagnosis of a pleomorphic adenoma in all cases.
After 2 years, no recurrence was observed.
Conclusion: Pleomorphic adenomas most commonly affect young adult females and are located predominantly on the palate. Surgical excision confirms the diagnosis through anatomical pathological examination.
Key words: pleomorphic adenoma, accessory salivary gland, palate, surgery.