Ella-Ondo T1, Mba Angoue JMS2, Moulonda Bolo G1, Nguema Edzang B1
1- Service de Radiologie, Hôpital d’instruction des armées d’Akanda, Libreville-Gabon.
Département d’imagerie médicale et explorations fonctionnelles, Université des Sciences et Techniques de la santé, Libreville.
2- Service de Médecine physique et réadaptation, Hôpital d’instruction des armées d’Akanda Libreville-Gabon.
Département de Médecine et spécialités médicales, Université des Sciences et Technique de la Santé, Libreville.
Correspondance : Dr Timothée ELLA-ONDO
BP : 9555 Libreville, Gabon. Tél. 00241 62419023
E-mail : [email protected]
RESUME
Introduction : les jumeaux siamois, ou conjoined twins des anglo-saxons, résultent soit d’une division incomplète de l’embryon d’une grossesse gémellaire vraie, soit d’une fusion secondaire. On dénombre plusieurs types de jumeaux siamois selon l’organe de connexion. L’imagerie par résonnance magnétique est la modalité de choix qui permet de réaliser un bilan morphologique foetale au troisième trimestre de grossesse.
Observation : une gabonaise de 36 ans porteuse d’une grossesse non suivie chez qui la seule échographie réalisée au troisième trimestre avait conclu à des jumeaux siamois liés par l’abdomen nous avait été adressée. L’IRM avait permis de réaliser in utéro un bilan morphologique exhaustif de chaque jumelle et d’établir un pronostic.
Conclusion : l’IRM est l’examen foetal indiqué au troisième trimestre devant toute grossesse multiple anormale.
Mots clés: jumeau siamois, IRM, diagnostic in utéro, omphalopage.
SUMMARY
Introduction: siamese twins result either from an incomplete division of the embryo of a true twin pregnancy, or from a secondary fusion. There are several types of siamese twins, depending on the connecting organ. Magnetic resonance imaging is the modality of choice for fetal morphology assessment in the third trimester of pregnancy.
Case report: we were referred a 36-year-old Gabonese woman with an unattended pregnancy in whom the only ultrasound scan carried out in the third trimester concluded that the twins were siamese twins linked by the abdomen. MRI was used to carry out an exhaustive in utero morphological assessment of each twin and to establish a prognosis.
Conclusion: MRI is the fetal examination indicated in the third trimester for any abnormal multiple pregnancy.
Key words: conjoined twin, MRI, in utero diagnosis, omphalopage.