Leh Bi Kalou I, Traoré M, Kouakou BA, Akowendo E, N’Dri Ahou B, Ekra AS, Bamba I, Kouakou Kouamé B, Anzoua Kouakou I, Lebeau R, Diané B.
Service de Chirurgie Générale et Digestive CHU de Bouaké (Côte d’Ivoire).
Correspondance: Dr Ismaël LEH BI KALOU
BP 2046 Bouaké 01
Tel : + 225 0707 1555 38 / E-mail : [email protected]
RESUME
Introduction : l’occlusion intestinale aigüe (OIA) mécanique est une affection fréquente en chirurgie digestive d’urgence avec une morbi-mortalité élevée. L’objectif de cette étude était de décrire les aspects thérapeutiques et évolutifs des occlusions intestinales aigues (OIA) mécaniques au CHU de Bouaké.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive et analytique qui s’est déroulée de Janvier 2010 à Décembre 2022. Tous les dossiers des patients admis pour occlusion intestinale aiguë mécanique avaient été colligés. Les variables étudiées étaient : les gestes réalisés, la morbidité, la mortalité et la durée d’hospitalisation. Les données recueillies ont été enregistrées et analysées avec les logiciels Excel 2016 et Epiinfo7.
Résultats : nous avions colligé 838 (12,8 %) dossiers de patients admis pour OIA mécanique. Il s’agissait de 587 hommes (71 %) et 244 femmes (29%) . L’âge moyen était de 43 ans (extrêmes : 17 et 92ans). La principale étiologie était la hernie étranglée (67,3% ; n=403) sur le grêle. Sur le colon, c’était le volvulus du colon pelvien (64,2% ; n=124). Chez 5% des patients (n=41) on notait un état de choc hémodynamique. En per-opératoire on notait une nécrose intestinale chez 82 patients (9,7%). La morbidité était de 16% (n=134). La mortalité globale était de 4 % (n=33).
Conclusion : l’occlusion intestinale aigüe mécanique est une affection fréquente en chirurgie digestive d’urgence. La morbi-mortalité reste encre élevée. Les résultats seront améliorés par une prise en charge précoce.
Mots clés : chirurgie, occlusion intestinale, morbidité, nécrose intestinale.
SUMMARY
Introduction: mechanical acute bowel obstruction (AIO) is a common condition in emergency digestive surgery with high morbidity and mortality. The objective of this study was to describe the therapeutic and evolutionary aspects of mechanical acute intestinal obstructions (OIA) at Bouaké University Hospital.
Materials and Methods: this was a descriptive and analytical retrospective study that ran from January 2010 to December 2022. All records of patients admitted for acute mechanical bowel obstruction had been collected. The variables studied were: actions performed, morbidity, mortality and length of hospitalization. The data collected was recorded and analyzed with Excel 2016 and Epiinfo7 software.
Results: we collected 838 (12.8%) patient records admitted to mechanical OIA. These were 587 men (71%) and 244 women (29%). The average age was 43 years (range: 17 and 92 years). Etiology was strangulated hernia in 67.3% of cases (n=403) on the hail. On the colon, it was the volvulus of the pelvic colon (64.2%; n=124). In 5% of patients (n=41) there was a state of hemodynamic shock. Intraoperatively, intestinal necrosis was noted in 82 patients (9.7%). Morbidity was 16% (n=134). Overall mortality was 4% (n=33).
Conclusion: mechanical acute bowel obstruction (AIO) is a common condition in emergency digestive surgery. Morbidity and mortality remains high. Results will be improved through early management.
Key words: surgery, intestinal obstruction, morbidity, intestinal necrosis.