Ory OADM1, Koffi KM2, Harding MB2, Amenou AD3, Boka KL2, Berete PJ1, Zégbeh NE1, Ouattara B2, N’Gattia KV3.
1 – Service de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale, CHU de Bouaké, Côte d’Ivoire.
2 – Service de Stomatologie et Chirurgie maxillo-faciale, CHU de Cocody, Abidjan, Côte d’Ivoire.
3 – Service d’ORL et Chirurgie Cervico-faciale, CHU de Bouaké, Côte d’Ivoire.
Correspondance : Dr Opokou Alexandre DM ORY
01 BP 1174 BOUAKE 01
Tel. 002250707655756
E-mail : [email protected]
RESUME
Introduction : les ankyloses temporo-mandibulaires posent un problème de prise en charge dans notre pratique quotidienne avec des consultations tardives et un sous équipement hospitalier. L’objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et de rapporter les résultats du traitement chirurgical.
Matériel et Méthodes : il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive de patients opérés pour une ankylose temporo-mandibulaire, de mars 2012 à février 2022 (10 ans) dans le service de Stomatologie et Chirurgie maxillo-faciale du Centre Hospitalier et Universitaire de Cocody en Côte d’ivoire.
Résultats : nous avions colligé 30 dossiers de patients opérés pour une ankylose temporo-mandibulaire. L’âge moyen était de 27 ans.
La tranche d’âge comprise entre 11 et 30 ans représentait 83%(n=25). Il y avait 20 hommes et 10 femmes. Les cellulites cervico-faciales d’origine dentaire étaient la cause dans 60% des cas (n=18). La limitation de l’ouverture buccale était le motif de consultation dans tous les cas. L’atteinte était unilatérale dans 83% des cas et le Type II de la classification de Topazian représentait 66,6% des cas. Le traitement chirurgical avait consisté dans 70% des cas, en une résection du bloc d’ankylose sans interposition de matériel. L’évolution avait été favorable chez 29 patients avec une ouverture buccale supérieure à 30 mm. Nous avions noté un cas de récidive chez une adulte.
Conclusion : la résection du bloc d’ankylose et la kinésithérapie mandibulaire précoce et prolongée donnent des résultats satisfaisants dans la plupart des cas.
Mots clés : articulation temporo-mandibulaire, ankylose, fascia du temporal, résection, ouverture buccale.