Andjeffa V1, Adendjingué DM1, Dingamnodji M, Siniki F2, Emery N3, Mahamat SM1, Binoun AEC1, Rimtebaye K1, Touré A1.
1-Centre hospitalier universitaire de référence nationale de N’Djamena/Tchad
2-Centre hospitalier universitaire la Renaissance
3-Hôpital militaire d’instruction de N’Djamena/Tchad.
Correspondance : Dr Valentin ANDJEFFA
BP : 130 N’Djamena/Tchad.
Tel : (+235)66238706/99967918
E-mail: [email protected]
RESUME
Introduction : les sections des tendons de la main sont des lésions traumatiques graves souvent négligées voire ignorées par les services d’urgences car ne menaçant pas le pronostic vital. Elles peuvent laisser des séquelles handicapantes. Ce sont des lésions pluritissulaires pouvant intéresser les nerfs, les vaisseaux et le squelette.
L’objectif de cette étude était de contribuer à l’amélioration de la prise en charge des sections tendineuses de la main au CHU-RN.
Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétro-prospective et descriptive sur une période de 4 ans, du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2018. Elle concernait les patients victimes de sections des tendons de la main, pris en charge au CHU-RN.
Résultats : 55 dossiers de patients étaient retenus. L’âge moyen des patients était de 28,46 ans avec des extrêmes de 14 et 59 ans. Les sujets jeunes représentaient 49,1%. Il y avait 44 hommes (80%) pour 11 femmes (20%) avec sex ratio de 4. Les rixes constituaient les circonstances de survenue dans 74,5% (n=41) cas. Les tendons fléchisseurs étaient atteints dans 65,45% des cas. La réparation tendineuse était effectuée chez 47 patients, les 8 autres ayant d refusé l’acte opératoire. Les résultats étaient jugés satisfaisants dans 34% de cas (n=16).
Conclusion : les sections des tendons de la main sont fréquentes et souvent handicapantes. La prédominance des lésions par arme blanche lors des rixes donne un cachet particulier à cette pathologie. La réparation chirurgicale doit être faite en urgence pour espérer de bons résultats fonctionnels.
Mots clés : section, tendon, main, Tchad.
SUMMARY
Introduction: Sections of the tendons of the hand are serious lesions often neglected by the emergency services because they are not life-threatening. The objective of our study is to contribute to the improvement of the management of tendinous sections of the hand in CHU-RN.
Methodology: this is a retrospective and descriptive study of 55 patients with tendons sections treated in the orthopaedic-traumatology department of the N’Djamena CHU-RN over a period of 4 years from January 1st, 2014 to December 31st, 2018.
Results: the average age of our patients is 28.46 years with extreme of 14 and 59 years, the young subjects are the most concerned and represented 49.1%. There is a male predominance with sex ratio of 4. In 74,5 % of cases, the brawls constitute the main circumstances of occurrence by stabbing . The flexor tendons are the most concerned in 65.45% of cases.
Tendinous repair was performed in 47 patients.
The results were considered satisfactory in 34% of cases (n=16).
Conclusion: the tendon sections of the hand are frequent and often disabling. The predominance of lesion by stabbing in brawls give a particular aspect to this pathology. Surgical repair should be done in emergency to hope good functional results.
Key words: section, tendon, hand, Chad.