Diallo AD1, Soumaoro LT2, Camara AK1, Balde AK1, Fofana H2, Diakite SY1, Mamy GF2, Diallo B1.
1- Service de Chirurgie Viscérale, Hôpital National de Donka, CHU de Conakry
2.-Service de Chirurgie Générale, Hôpital National Ignace Deen, CHU de Conakry
Correspondance : Dr Labilé Togba SOUMAORO
BP 3839 Conakry, Guinée.
Tel. 00224 621447524
E .mail : [email protected]
RESUME
Introduction: le but de ce travail était de rapporter la fréquence des complications et des décès postopératoires au service de chirurgie générale de l’hôpital du district sanitaire de Gueckédou.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive portant sur les dossiers des malades ayant développés une ou des complications postopératoires durant la période allant de Janvier 2011 à Décembre 2015 (5 ans).
Les paramètres étudiés ont concerné les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Résultats : nous avons colligé 310 dossiers de cas de complications postopératoires, soit 20,83% de l’ensemble des interventions chirurgicales (n=1488). L’âge moyen était de 36,92±41 ans avec une prédominance masculine (70,32%). Dans la série, 78,71% des malades ont initialement été opérés en urgence. Les indications opératoires étaient dominées par les péritonites (36,45%), les appendicites (27,10%), les hernies (16,13%) et les occlusions intestinales aiguës (12,26%). Les principales complications étaient les infections du site opératoire (98,06%), les péritonites (18,06%) et les occlusions intestinales (11,61%). Dans 34,84% des cas, une relaparotomie précoce a été pratiquée. La mortalité globale était de 7,42%.
Conclusion : les complications postopératoires sont assez fréquentes et entrainent une mortalité élevée. La mise en oeuvre d’un programme de formation continue du personnel ainsi que l’amélioration du plateau technique de l’hôpital pourraient contribuer à la réduction de ce taux élevé de morbimortalité.
Mots clés : morbimortalité, postopératoire, chirurgie, Guinée.
SUMMARY
Introduction: The purpose of this work was to report the frequency of postoperative complications and deaths in the general surgery department of the Gueckédou Health District Hospital.
Methods: This was a retrospective and descriptive study of the records of patients who developed one or more postoperative complications during the period from January 2011 to December 2015 (5 years). The parameters studied concerned epidemiological, clinical, therapeutic aspects and outcome.
Results: We collected 310 cases of postoperative complications, or 20.83% of all surgical procedures (n=1488). The
mean age was 36.92±41 years with a male predominance (70.32%). In the series, 78.71% of patients initially underwent emergency surgery. Surgical indications were dominated by peritonitis (36.45%), appendicitis (27.10%), hernia (16.13%) and acute intestinal obstruction (12.26%). The main complications were surgical site infections (98.06%), peritonitis (18.06%) and intestinal obstructions (11.61%). In 34.84% of cases, early relapotomy was performed. The overall mortality rate was 7.42%.
Conclusion: Post-operative complications are quite frequent and lead to high mortality. The implementation of a continuous staff training programme and the improvement of the hospital’s technical platform could contribute to reducing this high morbidity and mortality rate.
Key words: morbimortality, postoperative, Surgery, Guinea.