Olagui SG1, Nsa Bidzo M1, Obiang Enguie AC1, Mbadinga Nzamba G1, Owono Mbouengou JP1, Ondo N’dong F2
1- Service de Chirurgie Urologique et Viscérale, Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba, Libreville (Gabon)
2- Département de Chirurgie, Université des Sciences de la Santé, Owendo (Gabon)
Correspondance : Dr OLAGUI Smith Giscard
BP : 20400 Libreville Gabon. Tél : +241 66041229
E.mail : [email protected].
RESUME
Près de 90 % des traumatismes artériels concernent les artères des membres et s’inscrivent le plus souvent dans un contexte lésionnel multiple. Les traumatismes artériels poplités sont rares. Leur gravité est fonction de l’agent causal, des lésions occasionnées, du délai de prise en charge et du type de réparation effectuée. Une plaie de l’artère poplitée par arme à feu est une urgence chirurgicale. Nous présentons notre prise en charge d’un patient de 18 ans victime au cours d’une rixe, d’une plaie de l’artère poplitée isolée du membre inférieur droit par arme à feu, amené au service des urgences 7h plus tard, dans un tableau clinique d’ischémie aiguë non sensitivo-motrice. L’exploration chirurgicale a retrouvé une plaie tangentielle de l’artère poplitée.
Le traitement a consisté à la réalisation d’un pontage fémoro-poplité sus articulaire par greffon veineux inversé. Les suites ont été simples. La surveillance a été réalisée à J30 et J45. L’activité a été reprise progressivement à J45.
Mots clés : traumatisme, plaie artérielle, artère poplitée, pontage fémoro-poplité.
SUMMARY
Almost 90% of arterial trauma involves the arteries of the limbs and today most often occurs in a multiple lesion context. Popliteal arterial trauma is rare, Popliteal arterial trauma is rare. Their severity depends on the causative agent, the lesions caused, the time to treatment and the type of repair performed. A popliteal artery wound from a gun is a surgical emergency. We present our treatment of an 18-year-old patient who suffered during a brawl from a popliteal artery wound isolated from the right lower limb by gunshot. Taken to the emergency department seven hours later, in a clinical picture of acute ischemia without nerve damage. Surgical exploration found a tangential wound to the popliteal artery. The treatment consisted of performing a suprararticular femoro-popliteal bypass by inverted venous graft. The suites were simple. Monitoring was carried out on Day 30 and Day 45. Activity was gradually resumed on Day 45.
Key worlds: trauma, arterial injury, popliteal artery, femoro-popliteal bypass.