PREVALENCE DES ERREURS REFRACTIVES APRES CHIRURGIE DE LA CATARACTE PAR PETITE INCISION MANUELLE SANS SUTURE

Mba Aki T1,2, Tsoumbou-Bakana G3, Matsanga Olive R1,2, Mouinga Abayi A2, Assoumou PA2, Mve Mengome E2

1- Unité d’ophtalmologie du CHU mère enfant de Libreville
2- Département de chirurgie et spécialités chirurgicales, Université des Sciences de la Santé Libreville, Gabon
3- Département d’Epidémiologie, Biostatistique et Informatique Médicale, Université des

Sciences de la Santé, Libreville, Gabon.

Correspondance : Dr MBA AKI Tatiana
BP : 9183 Libreville Gabon. Tel : +241 74 40 33 33
E.mail : [email protected]

 

RESUME

Introduction : Il existe peu de donnés africaines concernant les erreurs réfractives post opératoires de la cataracte même si plusieurs études ont abordé la question des résultats fonctionnels après chirurgie. L’objectif de cette étude était de recenser les erreurs réfractives après chirurgie de la cataracte par petite incision manuelle sans suture (MSICS).
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective et descriptive. Les patients ayant une cataracte liée à l’âge avec une acuité visuelle de loin (AVL) inférieure à 3/10ème étaient inclus. Les patients présentant des pathologies oculaires associées, des complications per et post opératoires, et ceux dont le suivi postopératoire n’était pas régulier jusqu’à J60 n’étaient pas inclus.
Résultats : sur un total de 950 yeux opérés, 66,9% (n= 636/950) présentaient une erreur réfractive post opératoire, dont 61,7% (n= 585/950) avec un astigmatisme. Parmi les yeux avec un trouble réfractif, 84,3% avaient une AVL satisfaisante (≤ 3/10ème) après correction optique. L’astigmatisme post opératoire avait une orientation directe pour 81,0% d’yeux opérés et la moyenne du cylindre était de 1,5D.
Conclusion : 2 yeux sur 3 présentent un astigmatisme après chirurgie de la cataracte par MSICS. Cet astigmatisme a majoritairement une orientation directe. La correction optique est nécessaire pour avoir une AVL satisfaisante en postopératoire.

Mots clés : cataracte, chirurgie, petite incision manuelle, astigmatisme, Libreville.

 

SUMMARY

Introduction: several African studies have addressed the issue of functional outcomes in postcataract surgery. Very few are interested in the postoperative refractive errors of this surgery. The objective of this study was to identify refractive errors after cataract surgeries by the technique of manual surgery with small incision (MSICS) without suture.
Patients and Methods: this was a prospective and descriptive study. Patients with age-related cataract with visual acuity from afar (VAF) of less than 3/10th were included. Those with associated ocular pathologies and intra- and post-operative complications were not included, as well as those whose postoperative follow-up had not been regular until Day 60 after surgery.
Results: out of a total of 950 operated eyes, 66.9% (n= 636/950) had refractive error postoperatively, of which 61.7% (n= 585/950) had astigmatism. Among eyes with refractive disorder, 84.3% had satisfactory VAF (≤3/10th) after optical correction. Postoperative astigmatism had a direct orientation in 81.0% of operated eyes and the average of its cylinder was 1.5D.
Conclusion: 2 out of 3 eyes showed postoperative astigmatism of MSICS. The majority meridian was direct. Optical correction was necessary to have a satisfactory final VAF.

Key words: cataract, surgery, manual small incision, astigmatism, Libreville.