PRISE EN CHARCE DES CELLULITES CERVICO-FACIALES D’ORIGINE DENTAIRE A L’HOPITAL DE REFERENCE DE MARADI.

Abdoulaye MB1,2, Iro S2, Adakal O1,2, Maikassoua M1,2, Noury MH2, Rouga MM3, Tahirou Moussa I1, Magagi I4, Adamou H4, James Didier L2,5, Sani R5.

1-Université Dan Dicko Dankoulodo de Maradi
2-Hôpital de Référence de Maradi
3-Centre Hospitalier Régional de Maradi
4-Université André Salifou de Zinder
5-Université Abdou Moumouni de Niamey, Niger.

Correspondance : Dr Maman Bachir ABDOULAYE
BP 465 Maradi. Niger. Tel. 00227 908 734 343.
E-mail : [email protected]

 

RESUME
Introduction : les cellulites cervico faciales d’origine dentaire constituent une pathologie grave pouvant engager rapidement le pronostic vital surtout dans sa forme extensive. Le but de cette étude était d’évaluer la prise en charge hospitalière des cellulites cervico-faciales d’origine dentaire à l’Hôpital de Référence de Maradi.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude transversale à collecte rétrospective portant sur les cas de cellulites cervico-faciales d’origine dentaire pris en charge à l’Hôpital de Référence de Maradi sur une période de 3 ans, allant du 1er janvier 2022 au 31 décembre 2024.
Résultats : 179 cas avaient été colligés. Les cellulites cervico faciales d’origine dentaire représentaient 11,43% des admissions aux urgences chirurgicales affectant les deux sexes confondus avec un sex ratio de 1,1 pour une moyenne d’âge de 33,73 ±14,48 ans avec des extrêmes de 4 et 90 ans. La mauvaise hygiène bucco-dentaire était le principal facteur favorisant retrouvé chez 96,08% des patients. Le délai moyen entre le début des symptômes et la consultation était de 15,14 jours. L’examen clinique était dominé par une tuméfaction faciale et /ou cervicale associée à un trismus dans 93,29% des cas. La forme diffuse était la plus rencontrée dans 57,54% des cas. La culture microbienne était stérile dans 73,91% des cas. La radiographie panoramique dentaire était l’examen réalisé dans 87,15% des cas. L’association amoxicillineacide clavulanique + métronidazole était utilisée dans 32,97% des cas. L’incision-drainage était réalisée dans 87,70% des cas. L’évolution était défavorable avec survenue de complications responsables de 20,11% de décès. Le taux de guérison était de 72,06%, avec des séquelles notamment esthétiques.
Conclusion : les cellulites cervico-faciales d’origine dentaire sont potentiellement graves et mortelles. La prise en charge doit être précoce et globale pour espérer une diminution de la morbi- mortalité liée à cette affection.
Mots clés : cellulite, cou, face, dent, morbi-mortalité.

 

SUMMARY
Introduction: cervicofacial cellulitis of dental origin is a serious condition that can quickly become lifethreatening, especially in its extensive form. The aim of this study was to evaluate the hospital management of cervicofacial cellulitis of dental origin at the Maradi Reference Hospital.
Material and Methods: it w as about a cross sectional study with retrospective collect of data, upon the cases of cervico facial cellulitis of dental origin, treaited at Hôpital de Référence de maradi during a 3 year’s period, from january 1st, 2022 to december 31st, 2024.
Results: 179 cases were recorder. Cervicofacial cellulitis of dental origin accounted for 11.43% of surgical emergency admissions affecting both sexes, with a sex ratio of 1.1 and an average age of 33.73 ±14.48 years, ranging from 4 to 90 years. Poor oral hygiene was the main contributing factor found in 96.08% of patients. The average time between the onset of symptoms and consultation was 15.14 days. Clinical examination revealed facial and/or cervical swelling associated with trismus in 93.29% of cases. The diffuse form was the most common in 57.54% of cases. Microbial culture was sterile in 73.91% of cases. Panoramic dental radiography was the most commonly performed examination in 87.15% of cases. The combination of amoxicillin-clavulanic acid + metronidazole was the most commonly used treatment in 32.97% of cases. Incision and drainage were performed in 87.70% of cases. The outcome was unfavorable, with complications leading to 20.11% of deaths. The cure rate was 72.06% of cases, with sequelae, particularly cosmetic.
Conclusion: cervico-facial cellulitis of dental origin is potentially serious and fatal. Early and comprehensive management is required in order to reduce the morbidity and mortality associated with this condition.
Key words: cellulitis, cervix, face, dental, morbimortality.