Makungu AP, Late SRB, Moubissa D .
Service de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale, CHU d’Owendo, Gabon.
Correspondance : Pr Ag. Alain Patrick MAKUNGU
BP 8127 Libreville, Gabon.
Tel. 00241 66528099.
E-mail:[email protected]
RESUME
Introduction : les tumeurs malignes mixtes des glandes salivaires sont des tumeurs rares et très souvent de mauvais pronostic. Elles se présentent sous deux formes histologiques que sont le carcinome sur adénome pléomorphe et le carcinosarcome. Les auteurs rapportent un cas de carcinosarcome développé au niveau du palais buccal afin d’en décrire les difficultés du diagnostic.
Observation : un homme de 52 ans présentait une tumeur palatine évoluant depuis environ un an. Le résultat de la biopsie réalisée posait deux diagnostics différents, adénome pléomorphe ou angiome. L’analyse histopathologique de la pièce opératoire donnait le diagnostic de tumeur mixte maligne de type carcinosarcome.
Conclusion : la distinction du carcinosarcome doit se faire avec l’adénome pléomorphe qui est une tumeur bénigne et avec le carcinome sur adénome pléomorphe dont la masse tumorale peut être douloureuse. La biopsie bien que indispensable peut ne pas être l’examen de choix dans le typage histologique d’une tumeur maligne mixte car le matériel prélevé peut être insuffisant ou alors présenter un aspect trompeur pour le diagnostic.
Mots clés : carcinosarcome, palais buccal, Libreville.
SUMMARY
Introduction: mixed malignant tumors of the salivary glands are rare tumors and very often have a poor prognosis. They come in two histological forms, the carcinoma on pleomorphic adenoma and the carcinosarcoma. The authors report a case of carcinosarcoma developed in the oral palate in order to describe the difficulties of its diagnosis.
Observation: a 52-year-old man presented with a palatal tumor that had been evolving for about one year. The result of the biopsy carried out posed two different diagnoses, pleomorphic adenoma or angioma. The histopathological analysis of the surgical specimen gave the diagnosis of malignant mixed tumor type carcinosarcoma.
Conclusion: the distinction of carcinosarcoma must be made with the pleomorphic adenoma which is a benign tumor and with the carcinoma on pleomorphic adenoma whose tumor mass can be painful. Biopsy, although essential, may not be the examination of choice in the histological typing of a mixed malignant tumor because the material taken may be insufficient or may present a misleading aspect for the diagnosis.
Keywords: carcinosarcoma, oral palate, Libreville.