Camara M1,3 , Barry MS1,3 , Bangoura S2,3 , Fofana H1,3 , Touré A1,3.
1- Service de chirurgie général de l’Hôpital National Ignace Deen/CHU de Conakry (Guinée)
2- Service de Gynéco-Obstétrique de l’Hôpital National Ignace Deen/CHU de Conakry
3- Faculté des Sciences et Techniques de la Santé / Université Gamal Abdel Nasser de Conakry (Guinée)
Correspondance : Dr Mariama CAMARA
BP 1263 Conakry, Guinée. Tel : (+224)622701872
E-mail : [email protected]
RESUME
Introduction : le but de cette étude était de rapporter notre expérience dans la prise en charge des pathologies chirurgicales du creux axillaire ou l’utilisant comme voie d’abord au service de chirurgie générale de l’Hôpital National Ignace Deen CHU de Conakry.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective, de type descriptif sur 05 ans de Janvier 2019 à Décembre 2023. Nous avions inclus dans l’étude tous les dossiers de malades admis et opérés pour des pathologies chirurgicales du creux axillaire et celles pour lesquelles le creux axillaire avait été utilisé comme voie d’abord. Les variables d’étude étaient sociodémographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : sur 5220 dossiers de malades opérés, nous avions recensé 170 dossiers de malades présentant une pathologie chirurgicale du creux axillaire et/ou l’ayant utilisé comme voie d’abord, soit 3,2%. L’âge moyen était de 39,7ans (extrêmes : 28 et 58 ans). Il s’agissait de 119 femmes et 51 hommes avec un sex ratio de 0,4. La pathologie mammaire était le motif de consultation dans 113 cas (66,5%). Le délai moyen de consultation était de 5 mois avec des extrêmes de 1 et 9 mois. Le curage ganglionnaire avait été le geste chirurgical réalisé dans 113 cas (66,5%). La durée moyenne de séjour était de 7 jours avec des extrêmes de 4 et 11 jours. Les suites avaient été favorables chez 152 patients (89,4%). La mortalité était de 4,1% (7 cas).
Conclusion : la chirurgie des pathologies du creux axillaire a connu de multiples modifications surtout sur le plan technique. Elle se résume dans notre contexte au curage ganglionnaire dans le traitement du cancer du sein.
Mots clés : creux axillaire, pathologie, traitement, chirurgie, CHU de Conakry.
SUMMARY
Introduction: the aim of the study was to report our experience in the management of surgical pathologies of the axillary fossa or using it as an approach in the general surgery department of the Hôpital National Ignace Deen CHU in Conakry.
Material and Methods: this was a retrospective, descriptive study over 05 years from January 2019 to December 2023. We included in the study all records of patients admitted and operated on for surgical pathologies of the axillary fossa and those for which the axillary fossa had been used as an approach. The study variables were sociodemographic, clinical, paraclinical, therapeutic and evolutionary.
Results: out of 5,220 patient files, we identified 170 patients with surgical pathology of the axillary fossa and/or who had used it as an approach, i.e. 3.2%. The mean age was 39.7 years (extremes: 28 and 58 years). There were 119 women and 51 men, with a sex ratio of 0.4. Breast pathology was the reason for consultation in 113 cases (66.5%). The average consultation time was 5 months, with extremes of 1 and 9 months. Lymph node dissection was the surgical procedure performed in 113 cases (66.5%).
The average length of stay was 7 days, with extremes of 4 and 11 days. Postoperative follow-up was favorable in 152 patients (89.4%). Mortality was 4.1% (7 cases).
Conclusion: surgery for pathologies of the axillary fossa has undergone many changes, especially in terms of technique. In our context, it is limited to lymph node dissection in the treatment of breast cancer.
Key words: axillary hollow, pathology, treatment, surgery, Conakry University Hospital.