Anzoua KI, Leh Bi KI, Kouakou KB, Traoré M, Ekra A, Kouakou BA, N’dri AB, Lebeau R, Diané B.
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU de Bouaké
Correspondance: Dr ANZOUA Kouakou Ibrahim
BP :198 Bouaké 01 (Côte d’Ivoire). Tel : +2250707647436
E.mail : [email protected]
RESUME
Objectif : rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des traumatismes de la rate au CHU de Bouaké.
Matériels et Méthodes: il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur des patients reçus en urgence au CHU de Bouaké sur une période de 10 ans allant de mars 2009 à février 2019 pour traumatisme de la rate. Les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques avaient été étudiés.
Résultats: l’étude concernait 58 patients. Les traumatismes de la rate représentaient15,5% de l’ensemble des traumatismes abdominaux. Le sex ratio était de 4,3. Les accidents de la voie publique étaient la cause dans 43,1%. Vingt et huit patients (48,4%) avaient une instabilité hémodynamique. Il y avait une rupture de la capsule splénique dans 84,5%, un hémopéritoine dans 36,2% des cas et une péritonite dans 22,4% des cas. Les lésions viscérales intra abdominales associées étaient intestinales dans 39% des cas. Le traitement avait été non opératoire dans 17,3% des cas. Une splénectomie a été réalisée dans 70,3% des cas. La mortalité globale était de 3,4%.
Conclusion: les traumatismes de la rate sont principalement dus aux accidents de la voie publique. Le traitement opératoire occupe toujours une place importante dans notre conduite thérapeutique. L’introduction des nouveaux moyens d’exploration et de traitement des traumatismes spléniques va contribuer à diminuer le taux de splénectomie.
Mots clés: traumatisme de la rate, splénectomie, traitement.
SUMMARY
Objective: to report the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of spleen trauma at the University Hospital of Bouaké.
Materials and Methods: it was a retrospective study of patients received in emergency at Bouaké University Hospital over a ten years period from march 2009 to february 2019 for spleen trauma. Epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects were studied.
Results: it was about 58 patients. Spleen trauma represented 15.5% of all abdominal trauma… The sex ratio was 4.3. Road accidents were the circunstances occurrence in 43.1%. Twenty-eight patients (48.37%) were hemodynamically unstable. There were splenic capsule rupture in 84.5% of cases, haemoperitoneum in 36.2% of cases and peritonitis in 22.4% of cases. Associated intra-abdominal visceral lesions were lesions of the intestine in 39% of cases. Treatment was non-operative in 17.3%. Splenectomy was performed in 70.3% of cases. The overall mortality was 3.4%.
Conclusion: spleen trauma is mainly due to road traffic accidents. The operative treatment still occupies an important place in our therapeutic conduct. The introduction of new means of exploration and treatment of splenic trauma will contribute to improve our splenic rescue rate.
Key words: spleen trauma, splenectomy, treatment.