Ory OADM1, Koffi KM2, Harding MB2, Amenou AD3, Boka KL2, Berete PJ1, Zégbeh NE1, Ouattara B2, N’Gattia KV3.
1 – Service de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale, CHU de Bouaké, Côte d’Ivoire.
2 – Service de Stomatologie et Chirurgie maxillo-faciale, CHU de Cocody, Abidjan, Côte d’Ivoire.
3 – Service d’ORL et Chirurgie Cervico-faciale, CHU de Bouaké, Côte d’Ivoire.
Correspondance : Dr Opokou Alexandre DM ORY
01 BP 1174 BOUAKE 01
Tel. 002250707655756
E-mail : [email protected]
RESUME
Introduction : les ankyloses temporo-mandibulaires posent un problème de prise en charge dans notre pratique quotidienne avec des consultations tardives et un sous équipement hospitalier. L’objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et de rapporter les résultats du traitement chirurgical.
Matériel et Méthodes : il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive de patients opérés pour une ankylose temporo-mandibulaire, de mars 2012 à février 2022 (10 ans) dans le service de Stomatologie et Chirurgie maxillo-faciale du Centre Hospitalier et Universitaire de Cocody en Côte d’ivoire.
Résultats : nous avions colligé 30 dossiers de patients opérés pour une ankylose temporo-mandibulaire. L’âge moyen était de 27 ans.
La tranche d’âge comprise entre 11 et 30 ans représentait 83%(n=25). Il y avait 20 hommes et 10 femmes. Les cellulites cervico-faciales d’origine dentaire étaient la cause dans 60% des cas (n=18). La limitation de l’ouverture buccale était le motif de consultation dans tous les cas. L’atteinte était unilatérale dans 83% des cas et le Type II de la classification de Topazian représentait 66,6% des cas. Le traitement chirurgical avait consisté dans 70% des cas, en une résection du bloc d’ankylose sans interposition de matériel. L’évolution avait été favorable chez 29 patients avec une ouverture buccale supérieure à 30 mm. Nous avions noté un cas de récidive chez une adulte.
Conclusion : la résection du bloc d’ankylose et la kinésithérapie mandibulaire précoce et prolongée donnent des résultats satisfaisants dans la plupart des cas.
Mots clés : articulation temporo-mandibulaire, ankylose, fascia du temporal, résection, ouverture buccale.
SUMMARY
Introduction: temporomandibular ankylosis raise the problem of management in everyday practice with late medical consultations and under-equipped hospitals. The purpose of this study was to describe the epidemiological and diagnostic aspects and to report on the results of surgical treatment.
Material and Methods: this was a retrospective and descriptive study of patients who had surgery for temporomandibular ankylosis from March 2012 to February 2022 (10 years) in the Department of Stomatology and Maxillofacial Surgery of the University Hospital of Cocody in Côte d’Ivoire.
Results: we collected 30 records of patients who had undergone surgery for temporomandibular ankylosis. The average age was 27 years. The group aged from 11 to 30 years represented 83% (25 cases). There were 20 male and 10 female patients. Dental cervico-facial cellulitis was the cause in 60% of the cases (n=18). Limitation of mouth opening was the reason for consultation in all cases. The disease was found to be unilateral in 83% of the cases with a Topazian Type II prevalence in 66.67% of the cases. The surgical treatment consisted in a resection of the ankylosis block without interposition of material in 70% of cases. The development was favorable in 29 patients with a mouth opening greater than 30 mm. We noted one case of recurrence in an adult.
Conclusion: the resection of the ankylosis block and prolonged mandibular physiotherapy give satisfactory results in most cases.
Key words: ankylosis, temporomandibular joint, resection, mouth opening.