Kouakou KB, Leh Bi KI, Traoré M, Anzoua KI, N’Dri AB, Ekra SA, Kouakou BA, Bamba I, Binaté A, Akowendo DE, Lebeau R, Diané B.
Service de Chirurgie Générale et digestive du CHU de Bouaké
Correspondance : Dr KOUAKOU KOUAME Bernadin
BP : 01 BP1264 Bouaké 01 RCI. Tél. (00225) 0707558336
E.mail :[email protected]
RESUME
Introduction : la péritonite sclérosante et encapsulante (PSE) est une inflammation chronique du péritoine. Le but de cette étude était d’en exposer les causes, le diagnostic et le traitement au CHU de Bouaké.
Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur 8 cas de PSE traitées entre janvier 2012 et décembre 2020 au service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU de Bouaké. Les paramètres démographiques, diagnostiques, thérapeutiques et post-opératoires avaient été pris en compte.
Résultats : Les 8 patients représentaient 0,9% des péritonites aiguës généralisées opérées dans la même période. Le sex-ratio était de 1,7 et les patients avaient un âge moyen de 32,6 ans (extrêmes 17 et 54 ans). Le délai moyen de consultation était de 24,7 jours (extrêmes 7 et 90 jours). Les diagnostics préopératoires étaient la péritonite aiguë (4 cas), l’occlusion intestinale (3 cas) et la tumeur du mésentère (2 cas). Le diagnostic de PSE avait été fait en per-opératoire. La principale cause était la tuberculose (7cas). Le traitement par entérolyse et anti-tuberculeux avait été efficace. Aucun décès n’avait été noté. Aucune récidive n’avait été constatée après un suivi moyen de 8,3 mois.
Conclusion : dans notre pratique, la tuberculose est la principale cause de la PSE. Il faut savoir y penser devant tout tableau de péritonite ou d’occlusion intestinale fébrile d’installation progressive.
Mots clés: péritonite sclérosante encapsulante, diagnostic, entérolyse, traitement, tuberculose.
SUMMARY
Introduction: sclerosing and encapsulating peritonitis (SEP) is a chronic inflammation of the peritoneum. The aim ofn this study was to to expose the causes, diagnosis and treatment of this pathology at the University Hospital of Bouaké.
Material and Methods: it was a retrospective study of 8 SEP treated between January 2012 and December 2020 at the General and Digestive Surgery Department of the University Hospital of Bouaké. Demographic, diagnostic, therapeutic and postoperative parameters were studied.
Results: the 8 patients represented 0.9% of the acute generalized peritonitis operated in the same period. The sex ratio was1.7 with a mean age of 32.6 years (extremes 17 and 54 years). The mean time to consultation was 24.7 days (extremes 7 and 90 days). The clinical presentation was acute peritonitis (4 cases), intestinal obstruction (2 cases) and mesenteric tumor (2 cases). The diagnosis of SEP was exclusively intraoperative. The main cause was tuberculosis (7 cases). Treatment with enterolysis and anti-tuberculosis drugs was effective. No deaths were noted. No recurrence was noted after a mean follow-up of 8.3 months.
Conclusion: in our daily practice, tuberculosis is the main cause of SEP. It is important to think about it while taking in charge patient with peritonitis or febrile intestinal obstruction.
Key words: sclerosing encapsulating peritonitis, diagnosis, enterolysis, treatment, tuberculosis.