Ndong A, Diop FK, Senghor A, Gaye M, Tene Nde AF, Diallo AC, Sarr N, Dia DA, Diao ML, Tendeng JN, Manyacka Ma Nyemb P, Konaté I.
Département de Chirurgie, Centre Hospitalier Régional de Saint-Louis, Unité de Formation et de Recherche en Sciences de la Santé (UFR2S), Université Gaston Berger (UGB), Saint-Louis, Sénégal.
Correspondance : Dr Abdourahmane NDONG
BP. 234 Saint-Louis. Sénégal. Tel : 00221 707833155
E-mail : [email protected]
RESUME
Introduction : la hernie de l’aine est une affection fréquente. Sa principale complication est l’étranglement qui nécessite une prise en charge chirurgicale en urgence. L’objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de ces hernies chez l’adulte au CHR de Saint-Louis.
Matériel et Méthodes : nous avions réalisé une étude rétrospective descriptive sur une période de 3 ans. Étaient inclus tous les patients de 19 ans au moins opérés pour une hernie de l’aine étranglée. Les paramètres étudiés étaient épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs.
Résultats : nous avions colligé 59 dossiers. L’âge moyen des patients était de 44,4 ans avec des extrêmes de 19 et 72 ans. L’étranglement évoluait depuis 18,4 heures en moyenne avec des extrêmes de 4 et 24 heures. La hernie était latérale (n=45 ; 76,3%), médiale (n=13 ; 22%) et fémorale (n=1 ; 1,7%). La hernie était primaire dans 58 cas (98,3%), et récidivée dans 1 cas (1,7%). Le traitement était une cure selon Bassini dans 39 cas (66,1%), selon Desarda dans 18 cas (30,5%), selon Lichtenstein et Mc Vay dans 1 cas (1,7%) chaque. Une résection intestinale était réalisée dans 9 cas (15,2%). La durée moyenne d’hospitalisation était de 2,2 jours (extrêmes 1 et 28 jours). Des douleurs chroniques légères étaient notées dans 5 cas (8,5%). La récidive était notée dans 5 cas (8,5%).
Conclusion : les hernies étranglées de l’aine sont des urgences encore fréquentes dans notre contexte. La morbi-mortalité pourrait être significativement réduite par une prise en charge précoce.
Mots clés : hernie, étranglement, urgence, Bassini, Sénégal.
SUMMARY
Introduction: groin hernia is a common condition. Its main complication is strangulation which requires emergency surgical treatment. The objective of this study was to describe the epidemiological, diagnostic, therapeutic and prognostic aspects of strangulated groin hernias in adults at the Saint-Louis Regional hospital.
Material and Methods: we carried out a retrospective descriptive study over a period of 3 years. All patients aged 19 years or older who had surgery for a strangulated groin hernia were included. The parameters studied were epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutive.
Results: we collected 59 medical records. The average age of patients was 44.4 years with extremes of 19 and 72 years. Mean duration of strangulation was 18.4 hours with extremes of 4 and 24 hours. The hernia was lateral (n=45; 76.3%), medial (n=13; 22%) and femoral (n=1; 1.7%). The hernia was primary in 58 cases (98.3%), and recurrent in 1 case (1.7%). The surgical technique used was Bassini in 39 cases (66.1%), Desarda in 18 cases (30.5%), Lichtenstein and Mc Vay in 1 case (1.7%) each. Intestinal resection was performed in 9 cases (15.2%). The average length of stay was 2.2 days (range 1 and 28 days). Mild chronic pain was noted in 5 cases (8.5%). Recurrence was noted in 5 cases (8.5%).
Conclusion: strangulated groin hernias are still frequent emergencies in our context. Morbidity and mortality could be significantly reduced by early treatment.
Key words: hernia, strangulation, emergency, Bassini, Senegal.