PRISE EN CHARGE DES HYPOSPADIAS AU CHU DE BRAZZAVILLE A PROPOS DE 47 CAS.

Ondziel Opara SA1, Ondima LIP2, Ondongo Atipo AM1, Boutol Mandavo C2, Banga Mouss RB1, Odzébé AWS1, Bouya PA1.

1-Service d’Urologie-andrologie, CHU de Brazzaville
2-Service de Chirurgie pédiatrique, CHU de Brazzaville.

Correspondance : Pr Anani Wencesl Sévérin ODZEBE
BP : 32 – Brazzaville, (République du Congo).
Tel : +242055268945. E.mail : [email protected]

 

RESUME
But : étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de l’hypospadias au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville.
Matériel et Méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive réalisée dans le service de Chirurgie pédiatrique et d’Urologie-andrologie du Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville concernant les enfants de 0 à 17 ans ayant un diagnostic d’hypospadias, du premier janvier 2008 au 31 à décembre 2017. Les paramètres étudiés avaient été épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs.
Résultats : 47 enfants avaient été hospitalisés pour hypospadias sur 8113 soit une fréquence hospitalière de 0,58%. Quatre (4) enfants avaient été opérés soit 8,51%. Quarante (40) patients présentaient un hypospadias antérieur, Il s’agissait des hypospadias glandulaires et péniens antérieurs. Sept (7) patients avaient un hypospadias pénien moyen après correction de la verge. Tous les patients avaient bénéficié d’une urétroplastie, essentiellement par la technique de Mathieu pour les patients ayant un hypospadias antérieur, celle de Duplay modifié pour les formes d’hypospadias moyen. S’agissant du drainage, Il s’agissait d’une sonde de Foley mise en place pendant 7 jours avec des extrêmes de 2 et 11 jours. Les suites opératoires étaient compliquées de fistule urétro-cutanée chez 8 patients et de lâchage de suture chez 4. La durée moyenne d’hospitalisation était de 6,8 jours ± 4,2 jours, avec des extrêmes de 3 et 12 jours.
Conclusion : l’hypospadias est une pathologie peu fréquente dans notre service. Les techniques de Mathieu et de Duplay donnent des résultats satisfaisants.
Mots clés : hypospadias, urétroplastie, Brazzaville.

SUMMARY
Aim: to study the epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary aspects of hypospadias at the Brazzaville University Hospital Center.
Material and Methods: this was a retrospective descriptive study carried out in the Pediatric surgery and Urology-andrology Department of the Brazzaville University Hospital Center, concerning children from 0 to 17 years old with a diagnosis of hypospadias, from January 1st, 2008 to December 31st, 2017. The parameters studied had been epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary.
Results: 47 children were hospitalized for hypospadias out of 8113, a hospital frequency of 0.58%. The discovery was made after birth or 100% post-natal discovery. Four (4) children had been operated on or 8.51%. Forty (40) patients had anterior hypospadias, these were glandular and anterior penile hypospadias. Seven (7) patients had medium penile hypospadias after correction of the penis. All patients underwent urethroplasty, essentially by Mathieu’s technique for patients with anterior hypospadias, and by a modified Duplay technique for medium forms of hypospadias.
As for drainage, it was a Foley probe set up for seven days with extremes ranging from two to eleven days. The surgical follow-up was complicated by urethracutaneous fistula in eight patients and thread release in 4. The average length of hospitalization was 6.8 days ± 4.2 days, with extremes of three and twelve days.
Conclusion: hypospadias is an uncommon pathology in our department. The techniques of Mathieu and Duplay give satisfactory results.
Keywords: hypospadias, urethroplasty, Brazzaville.