PRISE EN CHARGE DES URGENCES UROLOGIQUES TRAUMATIQUES AU CHU DE LIBREVILLE.

Mougougou A1,2, Mbethé D1,2, Ndang Ngou Milama S1,2, Bissiriou I1, Adande Menest E1, Boutsomba Moukinda AA1, Massandé Mouyendi J1,2, Ondo N’dong F2.

1-Service d’Urologie, CHU de Libreville, Libreville-Gabon.
2-Département de chirurgie et spécialités chirurgicales, Université des Sciences de la Santé, Owendo-Gabon.

Correspondance : Pr Ag. Adrien MOUGOUGOU
BP: 16237 Libreville , Gabon.
Tél: +24162351383/+24174893973
E-mail: [email protected]

 

RESUME
Introduction : les urgences urologiques traumatiques sont relativement rares. Elles doivent être diagnostiquées tôt et correctement prises en charge car elles peuvent exposer à des complications d’emblée graves et engager le pronostic vital et/ou fonctionnel de l’organe atteint. L’objectif de ce travail était d’en décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques au CHU de Libreville.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective à visée descriptive, menée dans le service des urgences chirurgicales du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville sur une période de 12 mois allant du 1er juin 2018 au 31 Mai 2019.
Résultats : Nous avions colligé 41 cas d’urgences urologiques traumatiques. L’âge moyen était de 30,5 ans avec des extrêmes de 4 et 70 ans. Il s’agissait de 38 hommes et 3 femmes (sex-ratio 12,7). Les circonstances de survenue étaient les accidents ludiques, sportifs et les accidents du coït dans 21,9% des cas chacun.
Les traumatismes des organes génitaux externes étaient retrouvés dans 56,1% des cas, suivis de la rupture traumatique de l’urètre (29,3%), puis les traumatismes du rein (14,6%). Le drainage des urines par voie sus pubienne était le geste réalisé en urgence dans 27,9% des cas, suivi du parage avec suture hémostatique (25,6%).
Conclusion : les urgences urologiques traumatiques sont relativement fréquentes dans notre pratique quotidienne. La prise en charge est assez conforme et se fait dans les délais raisonnables. Les résultats à long terme nécessitent une évaluation ultérieure.
Mots clés : urgence urologique, traumatisme, prise en charge, Libreville.

SUMMARY
Introduction: traumatic urological emergencies are relatively rare. They must be diagnosed early and properly managed because they can lead to serious complications from the outset and be life-threatening and / or functional for the affected organ. The objective of this study was to describe the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of these affections at the University Hospital Center of Libreville.
Patients and Methods: this was a prospective study with a descriptive aim, carried out in the surgical emergency department of the University Hospital Center of Libreville over a 12-month period from June 1st, 2018 to May 31st, 2019.
Results: we collected 41 cases of traumatic urological emergencies. The average age was 30.5 years with extremes of 4 and 70 years. These were 38 men and 3 women (sex ratio of 12.7). The circumstances of occurrence were recreational accidents, sports and accidents of coitus in 21.9% of cases each. Trauma of the external male genital organs represented 56.1% of lesions, followed by traumatic rupture of the urethra (29.3%), then trauma to the kidney (14.6%). Urine drainage via the suprapubic route was the emergency procedure (27.9%) followed by trimming with hemostatic suture (25.6%).
Conclusion: traumatic urological emergencies are relatively frequent in our daily practice. The support is fairly consistent and is done within a reasonable time. Long-term results require further evaluation.
Key words: urological emergency, trauma, treatment, Libreville.