Mougougou A1,3, Mbéthé D1, Ndang Ngou Milama S1,3, Didja DB1, Olagui SG2, Bissiriou I1, Massandé Mouyendi J1,3, Ondo N’dong F3.
1-Service de chirurgie urologique, Centre Hospitalier Universitaire de Libreville, Libreville-Gabon
2-Service de chirurgie générale et urologique, Hôpital des instructions des armées Omar Bongo Ondimba, Libreville-Gabon
3-Département de chirurgie et spécialités chirurgicales, Université des sciences de la Santé, Owendo-Gabon
Correspondance : Dr MOUGOUGOU Adrien
BP: 16237 Libreville (Gabon). Tél: +24162351383
E-mail: [email protected]
RESUME
Objectif : Notre travail s’était intéressé à la prise en charge des urgences urologiques obstructives du service des urgences au service d’urologie du centre hospitalier universitaire de Libreville.
Patients et Méthodes : Nous avions mené une étude prospective sur 12 mois, du 1er juin 2018 au 31 mai 2019. Nous avons inclus les patients reçus pour une urgence urologique obstructive. Toutes les autres urgences urologiques n’ont pas été inclues.
Résultats : nous avions colligé 238 cas d’urgences obstructives sur 586 patients reçus pour une urgence urologique, soit 40.6%. Les urgences obstructives étaient représentées par la rétention aigue d’urines (62,6 %) et la colique néphrétique (37,4%). Une prédominance masculine était retrouvée aussi bien dans la rétention aigue d’urines (RAU) que dans la colique néphrétique avec un sex-ratio respectivement de 15,6 et 1,5. L’âge moyen était de 61,1 ans pour la RAU et de 36,6 ans pour la colique néphrétique. Cent vingt-huit sondages vésicaux transurétraux avaient été réalisés pour la rétention aigue d’urine (85.9%). Au service des urgences, tous les patients avaient été pris en charge dans un délai inférieur à 6 heures concernant la RAU et de 13,3 heures pour la colique néphrétique.
Conclusion : La prise en charge des urgences obstructives est dominée par le sondage vésical à demeure. Certaines urgences sont prises en charge dans des délais anormalement longs. Les principales causes du retard de prise en charge sont la lenteur des formalités administratives et le long délai d’attente des résultats des examens complémentaires.
Mots clés : urgence urologique obstructive, prise en charge, Libreville.
SUMMARY
Objective: Our study analyzed the management of obstructive urological emergencies from the emergency department to the urology department of the Libreville university hospital center.
Patients and Methods: We conducted a prospective study over 12 months, from June 1, 2018 to May 31, 2019. We included patients received for an obstructive urological emergency. All other urologic emergencies were not included.
Results: we collected 238 cases of obstructive emergencies out of 586 patients received for a urological emergency (40.6%). Obstructive emergencies were represented by acute urine retention (62.6%) and renal colic (37.4%). A male predominance was found in both acute urine retention (AUR) and renal colic with a sex ratio of 15.6 and 1.5, respectively. The mean age was 61.1 years for RAU and 36.6 years for renal colic. One hundred and twenty-eight transurethral bladder catheters were performed for urine retention (85.9%). In the emergency department, all patients were treated within 6 hours for RAU and 13.3 hours for renal colic.
Conclusion: The management of obstructive emergencies is written by indwelling bladder catheterization. Some emergencies are taken care of within abnormally long delays. The main causes of the delay in reimbursement are the slowness of administrative formalities and the long waiting period for the results of additional examinations.
Key words: urological obstructive emergency, management, Libreville.