FECALOME GEANT SIMULANT UNE TUMEUR COLIQUE OCCLUSIVE : A PROPOS D’UN CAS OBSERVE A L’HOPITAL IGNACE DEEN.

Fofana H, Fofana N, Soumaoro LT, Mamy GF, Dabo M, Keita K, Sangaré MP, Barry MS, Kaba M, Diallo AT.

Service de Chirurgie générale de l’Hôpital Ignace Deen. Conakry- Guinée.

Correspondance : Dr FOFANA Houssein
BP 3839 Conakry- Guinée.
Tél : +224 6272 74042. E-mail : [email protected]

 

RESUME

Introduction: nous rapportons l’observation clinique d’une patiente de 52 ans présentant un fécalome géant pris pour une occlusion intestinale. Le but était de montrer l’impact négatif d’une constipation chronique négligée et de présenter le résultat du traitement chirurgical.
Observation : la patiente avait été référée aux urgences chirurgicales pour une occlusion intestinale. Elle était une constipée chronique habituée à l’automédication aux drogues traditionnelles. L’examen retrouvait des masses abdominales dures, un météorisme abdominal et un silence auscultatoire. L’ampoule rectale était obstruée par une masse dure et le doigtier ressortait avec des traces de sang. Elle présentait un mauvais état général avec un amaigrissement important. La découverte a été opératoire. La laparotomie montrait un mégadolichosigmoïde contenant un fécalome géant en amont d’une masse rectale dure faite de fécalome enclavé. Nous avons fait une hémicolectomie gauche idéale. L’évolution était favorable. Le transit a repris au 3è jour et s’est normalisé depuis l’intervention chirurgicale. Elle est sortie de l’hôpital au 11 è jour postopératoire.
Conclusion : le fécalome géant peut être responsable d’une occlusion obstructive grave nécessitant parfois un geste chirurgical de sauvetage. La prise en charge préventive de la constipation permet d’éviter cette complication.
Mots clés : constipation chronique, fécalome géant, occlusion intestinale, chirurgie.

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PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE D’UNE MALPOSITION PALPEBRALE CONGENITALE PAR LA TECHNIQUE DU « LATERAL TARSAL STRIP ».

Mouinga Abayi DA1,2, Mba Aki TH2, Assoumou PA2, Brahime F1, Mve Mengome E1,2.

1-Service d’Ophtalmologie, Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba Libreville.
2-Département de Chirurgie. Université des Sciences de la Santé. Libreville.

Correspondance : Dr MOUINGA ABAYI. Davy Alex
BP 20404 Libreville Gabon.
Tel. 00241 62869084. E.mail : [email protected]

 

RESUME

Introduction : le traitement chirurgical des malpositions palpébrales fait appel à plusieurs techniques. L’une d’elle, la technique du « lateral tarsal strip », utilisée chez une patiente, est rapportée.
Observation : Il s’agissait d’une femme de 31 ans qui consultait pour une malposition palpébrale congénitale gauche se présentant comme une lésion du canthus externe gauche, détachant une languette adhérente au globe oculaire. Des répercussions psychologiques et esthétiques conduisaient la patiente à consulter à l’HIAOBO de Libreville où la décision opération était prise. Elle était opérée, et la chirurgie consistait en une exérèse de la lésion, avec canthoplastie selon la technique du « lateral tarsal strip », avec reformation du canthus externe. Le résultat fonctionnel et esthétique était satisfaisant.
Conclusion : La technique du « lateral tarsal strip » offre un moyen relativement simple de correction des malpositions palpébrales.
Mots clés : malposition palpébrale congénitale, bande tarsale latérale, esthétique du regard.

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