Leh Bi KI, Kouakou BA, Bamba I, Akowendo E, N’dri AB, Lebeau R.
Service de chirurgie générale et digestive du CHU de Bouaké (Côte D’Ivoire).
Correspondance: Docteur Ismaël LEH BI KALOU
Adresse postale : 01 BP 2644 Bouaké 01 Téléphone +225 0707155538
E-mail :[email protected]
RESUME
Introduction : les infections du site opératoires (ISO) sont des complications fréquentes en chirurgie abdominale. Leur survenue constitue un surcout important pour les patients. Le but de ce travail était de déterminer leur fréquence, d’identifier les facteurs de risque, d’identifier les germes et étudier leur sensibilité aux différents antibiotiques.
Patients et Méthodes : il s’agissait d’une étude prospective réalisée pendant 2 ans (1er janvier 2021 au 31 décembre 2022). Elle avait concerné tous les patients opérés d’une affection abdominale dans le service de chirurgie générale et digestive du CHU de Bouaké.
Résultats : les ISO représentaient 15 % (n=80) des malades opérés. On notait 61,9% (n=49) d’hommes et 38,1% (n= 31) de femmes soit un sex ratio de 1,6. L’âge médian était de 43 ans. Les ISO étaient superficielles dans 73,9% (n=59). Cinquante-six (69,8%) avaient été opérés en urgence. Il s’agissait de chirurgie hyperseptique dans 68,2 % des cas, dont des péritonites aigues généralisées dans 54% des cas (n= 34). Le délai moyen de survenue était de 4 jours. Soixante-trois (79%) prélèvements étaient positifs.
Escherichia coli et staphylococcus aureus étaient les germes retrouvés dans 35,3 et 24,6% respectivement.
Les germes étaient sensibles dans 85,7% des cas à l’amikacine. La durée moyenne d’hospitalisation était de 17 jours. Les facteurs de risque étaient la chirurgie type IV et le score ASA III.
Conclusion : les ISO sont fréquentes dans notre pratique. Escherichia coli est le principal germe. Les facteurs de risque sont la chirurgie type IV et le score ASA III. Les ISO prolongent la drée d’hospitalisation, engendrant des dépenses supplémentaires.
Mots clés : infection, site opératoire, suppuration pariétale.
SUMMARY
Introduction: surgical site infections (SSIs) are common complications in abdominal surgery. Their occurrence represents a significant additional cost for patients. The aim of this work was to determine their frequency, identify risk factors, identify germs and study their sensitivity to different antibiotics.
Patients and Methods: this was a prospective study carried out over 2 years (January 1st , 2021 to December 31st , 2022). It involved all patients operated on for an abdominal condition in the general and digestive surgery department of the Bouake University Hospital.
Results: ISOs represented 15% (n=80) of operated patients. There were 61.9% (n=49) men and 38.1% (n=31) women, a sex ratio of 1.6. The median age was 43 years. ISOs were superficial in 73.9% (n=59).
Fifty-six (69.8%) were operated on urgently. This was hyperseptic surgery in 68.2% of cases, including acute generalized peritonitis in 54% of cases (n=34).
The average time to onset was 4 days. Sixty-three (79%) samples were positive. Escherichia coli and staphylococcus aureus were the germs found in 35.3 and 24.6% respectively. The germs were sensitive in 85.7% of cases to amikacin. The average duration of hospitalization was 17 days. The risk factors were hyperseptic surgery and ASA score III.
Conclusion: SSIs are common in our practice. Escherichia coli is the main germ. Risk factors are type IV surgery and ASA score III. SSIs prolong hospital stays, generating additional expenses.
Key words: infection, surgical site, parietal suppuration.