Mba Mba C¹ , Mezene C¹, Mikiela A², Ondo Edzang SP¹, Mengue Mba Meyo S¹, Diawara M¹ , Kassi B¹, Ondo N’dong F3
1-Service d’orthopédie et de traumatologie, Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo.
2-Service d’orthopedie et de traumatologie, HIAOBO. Libreville.
3-Département de Chirurgie, Université des Sciences de la Santé de Libreville.
Correspondance : Dr Cyprien MBA MBA
B.P 443 Libreville / Gabon Tel: 00241 66 51 29 41
E- Mail : [email protected]
RESUME
Introduction : la fracture bifocale de jambe pose des problèmes de vascularisation dont l’évolution est marquée par des troubles de la consolidation. Le but de ce travail était de décrire le profil épidémiologique et de préciser la place de l’enclouage centromédullaire (ECM) clou Targon dans la prise en charge de cette lésion inhabituelle et d’analyser les résultats obtenus.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée entre janvier 2017 et décembre 2020 au CHU d’Owendo. L’étude concernait tous les patients admis pour fractures bifocales de jambe, traités et suivis régulièrement dans le service.
Résultats : 12 patients avaient répondu aux critères de sélection, dont 9 hommes et 3 femmes. Leur moyenne d’âge était de 39,2 ans (extrêmes 21 et 61 ans). Les accidents de la circulation routière (ACR) constituaient l’étiologie dans 10 cas. Le délai opératoire moyen était de 5 j (2,5 à 18j). L’enclouage centromédullaire par le clou Targon avait été la technique utilisée chez tous les patients. Trois (3) cas d’infection du site opératoire et 3 cas de retard de consolidation avaient été constatés. Au recul moyen de 10 mois, les résultats fonctionnels selon les critères de HE étaient excellents dans 4 cas, bons dans 5 cas, assez bons dans 2 cas et mauvais dans 1 cas.
Conclusion : les résultats obtenus après enclouage centromédullaire clou Targon comparés à ceux des auteurs de la littérature en fonction des paramètres précis semblent globalement satisfaisants.
Mots clés : fracture, bifocale, jambe, enclouage centromédullaire.
SUMMARY
Introduction: the bifocal leg fractures pose vascularization problems. Their evolution is marked by consolidation trouble. The objective of this work was to describe the epidemiological profile and to clarify the role of the intramedullary nailing using Targon’s nail in the management of this unusual lesion and to analyze the results obtained.
Material and Methods: this was a retrospective study carried out between January 2017 and December 2020 at Owendo University teaching hospital. The study included all patients admitted for bifocal leg fractures, treated and monitored regularly in the department.
Results: 12 patients met the selection criteria, including 9 men and 3 women. Their average age was 39.2 years (extremes 21 and 61years). Road traffic accidents were the etiology in 10 cases. The mean operating time was 5 days (2.5 – 18 days). The intramedullary nailing using Targon’s nail was the technique used in all patients. Three (3) cases of surgical site infection and 3 cases of delayed union were observed. At the mean follow-up of 10 months, the functional results according to HE criteria were excellent in 4 cases, good in 5 cases, fairly good in 2 cases and bad in 1 case.
Conclusion: the results obtained after the intramedullary nailing using Targon’s nail compared to the litterature’s authors in the precise parameters seem generally satisfactory.
Key words: fracture, bifocal, leg, intramedullary nailing.