Ekani Boukar M1, Djike Y1, Mokake D1, Nwandum P1, Ousmana O2, Mbele R3, Savom E3, Ngwane A1, Bang GA3, Chichom M1, Ngowe N3, Essomba A3.
1- Faculty of Health Sciences, University of Buea, Cameroon
2- Faculty of Medicine and Biomedical Sciences, University of Garoua, Cameroon
3- Faculty of Medicine and Biomedical Sciences, University of Yaounde 1, Cameroon.
Correspondance : Dr Mahamat EKANI BOUKAR University of Buea, Cameroon.
Tel : (+237) 677569797
E-mail : [email protected].
SUMMARY
Introduction: bone and soft tissue infections in children remain an important cause of morbidity and mortality in low- and middle-income countries (LMICs). In Cameroon, data are scarce despite their public health significance. This study was to determine the prevalence, clinical patterns, management, and outcomes of pediatric bones and soft tissue infections in three major hospitals in Cameroon.
Material and Methods: a retrospective cross-sectional study was conducted between January 2019 and December 2021 in Douala General Hospital, Laquintinie Hospital Douala, and Buea Regional Hospital. Records of children aged 0–18 years admitted for bones and soft tissue infections were reviewed. Data was analyzed with SPSS v25.
Results: out of 1349 pediatric surgical admissions, 128 (9.5%) were due to bones and soft tissue infections. Boys accounted for 63.5% of cases, the mean age was 8 years. The infections were soft tissue abscesses (35.2%), osteomyelitis (27.3%), and pyomyositis (18.0%); 62% of patients presented late, after 7 days of symptom onset. Complications were documented in 15% of patients, with septicemia and anemia. Overall, 90.6% of patients were discharged, 4.7% died, 3.1% left against medical advice, and 1.6% were referred.
Mortality was highest among neonates (25%) and children with disseminated sepsis.
Conclusion: in children, bones and soft tissue infections remain a major cause of morbidity and mortality in Cameroon. Prevention, early referral, and improved surgical and neonatal care are critical to improving outcomes.
Key words: pediatric bone, soft tissue, infection, abscess, osteomyelitis, pyomyositis.
RESUME
Introduction : les infections osseuses et des tissus mous chez les enfants constituent une cause importante de morbidité et de mortalité dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Au Cameroun, les données multicentriques restent limitées. Notre but était de déterminer la prévalence, les présentations cliniques, la prise en charge et les issues des infections osseuses et des tissus mous chez les enfants dans trois hôpitaux de référence.
Matériel et Méthodes : une étude rétrospective a été menée de janvier 2019 à décembre 2021 à l’Hôpital Général de Douala, l’Hôpital Laquintinie de Douala et l’Hôpital Régional de Buéa. Les dossiers des enfants de 0 à 18 ans admis pour infection osseuses et des tissus mous ont été analysés. Les données sociodémographiques, cliniques et évolutives ont été exploitées à l’aide de SPSS v25.
Résultats : sur 1349 admissions chirurgicales pédiatriques, 128 (9,5 %) étaient liées à une infection osseuse et des tissus mous. Les patients étaient de sexe masculin dans 63,5 % des cas, avec un âge médian de 8 ans. Les infections étaient les abcès des tissus mous (35,2 %), l’ostéomyélite (27,3 %), la pyomyosite (18,0 %) et le sepsis chirurgical néonatal (6,3 %) ; 62 % des patients consultaient après 7 jours d’évolution. Des complications étaient présentes dans 15 % des cas, notamment septicémie et anémie. L’issue a été favorable pour 90,6 % des enfants, mais la mortalité globale atteignait 4,7 %, avec un pic chez les nouveau-nés (25 %).
Conclusion : chez les enfants, les infections osseuses et des tissus mous constituent une part non négligeable de la morbidité chirurgicale au Cameroun. La consultation tardive et l’accès limité aux soins spécialisés aggravent la mortalité, en particulier chez les nouveau-nés. Le renforcement du diagnostic précoce, des systèmes de référence et des capacités chirurgicales pédiatriques est essentiel pour améliorer le pronostic.
Mots clés : infection, os, tissu mou, abcès, ostéomyélite, pyomyosite.