Lekassa P1, Edou Beka GP2, Bingoundou S3, Manfoumbi Ngoma AB1, Engohan Allogue C3, Belembaogo E2, Miloundja J1, N’Zouba L1.
1- Service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale à 1’Hôpital d’Instruction des Armées
Omar Bongo Ondimba (HIAOBO), Libreville (Gabon).
2- Institut de Cancérologie. Libreville (Gabon)
3- Service d’Anatomie-Pathologie à1’Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo
Ondimba (HIAOBO). Libreville (Gabon).
Correspondance : Dr Pierrette LEKASSA
BP : 7971 Libreville (Gabon) ; Tel : +24166010066.
E-mail : lekassapierretteahoo.fr
RESUME
Introduction : le carcinome à cellules acineuses (ACC) est une tumeur rare, qui représente 5% des tumeurs de la parotide et 7 à 15 % de toutes les tumeurs malignes des glandes salivaires (TMGS).
Cette tumeur constitue la forme de cancers parotidiens bilatéraux la plus fréquente.
La symptomatologie clinique n’est pas spécifique. Le diagnostic est histologique, qui montre une différenciation épithéliale de type acineux. Il s’agit d’un cancer de bas grade de malignité. Le traitement est chirurgical et consiste en une parotidectomie exo faciale ou totale, associée à un traitement adjuvant par radio-chimiothérapie. Le pronostic est favorable car elle présente peu de récidives. Nous rapportons une observation de carcinome à cellules acineuses bilatérales de la parotide suivie au service d’ORL et CCF de l’hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba (HIAOBO) de Libreville.
Observation : il s’agissait d’une patiente de 55 ans, mariée, gestionnaire de profession, aux antécédents d’HIV de découverte récente. La symptomatologie évoluait depuis 6 mois par une tuméfaction parotidienne bilatérale, sans douleurs. Le côté gauche était plus développé que le droit. La tomodensitométrie montrait un syndrome de masse bilateral de la parotide. Une parotidectomie exofaciale gauche avait alors été réalisée.
L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire montrait un carcinome à cellules acineuses. Une parotidectomie totale droite et un curage ganglionnaire avaient été réalisés et l’histologie avait mis en évidence à nouveau un carcinome à cellules acineuses de la parotide droite. Un traitement adjuvant par radio-chimiothérapie avait été réalisé avec une évolution favorable.
Mots clés : carcinome à cellules acineuses, cancer de la parotide, néoplasie des glandes salivaires, parotidectomie.