Faits Cliniques

Biwolé D^1,5, Nyanit D^1,5, Ndoumba A^1,5, Mvondo P^1,6, Mbele R^2,5, Savom E^3,5, Ekani B⁷, Bang GA^4,5, Essomba A^1,5.

1- Hôpital Central de Yaoundé
2- Hôpital de District de Mvog Ada
3- Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé
4- Hôpital Général de Yaoundé
5- Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Université de Yaoundé I
6- Faculté de Médecine et des Sciences Pharmaceutiques, Université de Douala
7- Faculty of Health Sciences, University of Buea, Cameroun.

Correspondance : Dr Daniel BIWOLE BIWOLE
Hôpital Central de Yaoundé. Cameroun.
Tel. 00237 696638735
E-mail: [email protected]

RECAC 2026 ; 4(33suppl2) 94-99

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RESUME
Introduction : la maladie de Hirschsprung est une affection causée par une absence des plexus nerveux dans la paroi intestinale colique responsable de troubles du transit. Elle touche habituellement les enfants mais peut parfois passer inaperçue en cas de forme paucisymptomatique et être diagnostiquée à l’âge adulte.
Le diagnostic à l’âge adulte est peu évident et il est très souvent confondu à une constipation chronique. Le traitement est chirurgical. Nous en rapportons un cas observé chez un adulte.
Observation : il s’agissait d’un homme de 60 ans qui avait été admis dans nos services pour occlusion intestinale aiguë, chez qui en per-opératoire nous avions retrouvé un dolichosigmoïde dilaté sans obstacle mécanique d’aval. Nous avions procédé à une intervention de Hartman et l’analyse histologique de la pièce de sigmoïdectomie avait mis en évidence une maladie de Hirschsprung. Le traitement définitif du patient avait été une intervention de Duhamel avec des suites simples.
Conclusion : la maladie de Hirschprung touche habituellement les enfants mais peut parfois être diagnostiquée à l’âge adulte. Le diagnostic cet âge est peu évident et il est souvent confondu à une colopathie fonctionnelle. Le traitement est chirurgical.
Mots clés : maladie de Hirschprung, adulte, constipation chronique, chirurgie.

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Ngaringuem O^1,2, Mahamat Nour AD^1,2, Bembo L¹, Djianoné K¹, Ouchemi C^2,3, Kimassoum R2,3.

1- CHU de la Mère et de l’Enfant de Ndjamena
2- Faculté Sciences de la santé humaine/Université de Ndjamena
3- CHU « La Référence Nationale » de Ndjamena. Tchad

Correspondance : Dr Olivier NGARINGUEM
CHU de la Mère et de l’Enfant. N’Djamena, Tchad.
Tel +23591642011
E-mail : [email protected]

RECAC 2026 ; 4(33suppl2) 100-103

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RESUME
Introduction : la hernie de Spiegel est une protrusion à travers la ligne semi-lunaire, représentant moins de 1% des hernies abdominales. Rare en pédiatrie, elle est souvent méconnue. Nous rapportons deux cas pédiatriques observés au CHU– ME de Ndjamena au Tchad.
Observations : 2 cas pédiatriques ont été recensés et pris en charge au service de chirurgie pédiatrique du CHU-ME. Le premier était celui d’un nouveau-né de 12 jours, de sexe féminin, présentant une tuméfaction congénitale abdominale antérolatérale droite. Le second était celui d’un nourrisson de 13 mois, de sexe masculin, adressé pour une tuméfaction antérieure latérale gauche apparue après une chute dans un puits.
Le diagnostic d’une hernie de Spiegel était évoqué devant une masse impulsive aux pleurs et à la toux et réductible antérolatérale puis confirmé par un scanner abdominal pour le premier cas et une échographie pour le second. Les deux enfants avaient bénéficié d’une cure chirurgicale par une suture primaire de l’aponévrose. Les suites opératoires étaient simples.
Conclusion : la hernie de Spiegel, bien que rare doit être évoquée devant toute tuméfaction abdominale latérale chez l’enfant. Son traitement est chirurgical et efficace.
Mots clés : hernie de Spiegel, enfant, chirurgie pédiatrique.

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Samaké Y^1,2, Camara S¹, Kouakou BA³, Boko Dagoun DE^1,2, Kouadio KN^1,2, M’Bro CG^1,2, Sanogo S¹, Ménin-Messou BM^1,2, Djanhan LE^1,2, Doumbia Y^1,2.

1- Service de Gynécologie et Obstétrique, Centre Hospialier Universitaire de Bouaké.
2- Département Mère-enfant, Université Alassane Ouattara, Bouaké.
3- Service de Chirurgie Viscérale, Centre Hospialier Universitaire de Bouaké, RCI
Correspondance : Dr Yaya. SAMAKE
BP 1174 Bouaké 01 . Côte d’Ivoire.
Tél.: (+225) 07 58 04 69 43. E-mail : [email protected]

RECAC 2026 ; 4(33suppl2) 104-107

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RESUME
La perforation utérine compliquée d’éviscération vaginale de l’intestin grêle lors d’une aspiration manuelle intra utérine est une complication exceptionnelle. Les auteurs rapportent un cas d’éviscération digestive par voie vaginale chez une grande multipare âgée de 39 ans suite à une AMIU pour la prise en charge de soins après avortement. Le traitement a été chirurgical et multidisciplinaire, consistant en une hystérorraphie et une stérilisation tubaire bilatérale selon Pomeroy associée à la réalisation d’une résection digestive associée à une anastomose iléo-iléale termino-terminale. Les suites post opératoires étaient simples et la patiente libérée après 10 jours.
Mots clés : AMIU, perforation utérine, éviscération digestive.

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Mpiga Ekambou L^1-2, Eyaama R3, Ntsame E³, Mba Edou³ ,Mbang F³, Edzo I³, Nkoura JP², Bibang F², Ngou Mve K³, Reteno R³, Assoumou P³, Minkobame U³, Bang Ntamack J³. Meye JF³.

1- Hôpital Départemental de Ntoum
2- Centre Hospitalier Régional d’Oyem
3- Université des sciences de la santé, département de gynécologie obstétrique. Libreville.

Correspondance : Dr Ludjer MPIGA EKAMBOU
Hôpital Départemental de Ntoum, Gabon.
Tel. +241 74166729-62658844. E-mail : [email protected]

RECAC 2026 ; 4(33suppl2) 108-111

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RESUME
Introduction : le curetage endo utérin dans un contexte d’avortement clandestin est un geste qui peut se compliquer d’une perforation utérine. Nous rapportons un cas, ayant présenté une perforation utérine post curetage endo utérin.
Observation : il s’agissait d’une patiente admise au centre hospitalier régional d’Oyem pour des soins post abortum. Elle était multipare. Les causes d’interruption volontaire de grossesse (IVG) étaient le manque de moyens financiers. Le terme était de 8 semaines d’aménorrhée. La seringue d’aspiration manuelle intrautérine était l’instrument utilisé. Elle présentait des douleurs abdominopelviennes persistantes une semaine après le geste initial. On retrouvait des signes d’irritation péritonéale. L’échographie abdominopelvienne retrouvait une image de collection intra pelvienne et un endomètre épaissi. Les taux d’hémoglobine étaient de 6.1g/dl. La laparotomie exploratrice était indiquée et a retrouvé une perforation utérine postérieure avec du pus dans la cavité péritonéale. Le traitement comprenait des mesures de réanimation. Le traitement chirurgical était une suture de la perforation utérine associée à une toilette et drainage de la cavité péritonéale.
La durée d’hospitalisation était de 5 jours avec reprise du transit à J2 et reprise au bloc opératoire à J 20 pour suppuration de paroi.
Conclusion : la péritonite par perforation utérine reste une complication rare qui peut mettre en jeu le pronostic vital si elle n’est pas prise en charge.
Mots clés : perforation utérine, avortement clandestin, curetage.

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