Makungu AP, Mofo Songfack V, Moubissa D, Late SR.
Service de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale CHU d’Owendo
Correspondance : Pr Ag. Alain Patrick MAKUNGU
BP. 8127 Libreville. Gabon
Tel. 00241 66528099
E.mail:[email protected]
RESUME
Introduction : les fractures à plusieurs foyers de la mandibule sont responsables de la modification de l’anatomie avec retentissement fonctionnel et esthétique. Le but de ce travail était de déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques des fractures multifocales de la mandibule.
Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive menée dans le service de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale du Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo, de janvier 2018 à Janvier 2021. Avaient été inclus toutes les fractures multifocales mandibulaires avec images radiologiques. N’avaient pas été inclus tous les dossiers incomplets et les fractures monofocales. Le recueil de données était fait sur fiche à partir des dossiers des patients. L’âge, le sexe, le mode de transport, la périodicité, les mécanismes, les étiologies, les lésions des parties molles, le trouble de l’articulé dentaire, le trouble de la sensibilité, les lésions dentaires, l’examen radiologique, le nombre et localisation des traits des fractures, les lésions associées étaient les variables étudiées.
Résultats : 49 dossiers avaient été colligés. La moyenne d’âge était de 28 ± 8,4 ans. Les hommes représentaient 75,5% des cas. Le Transport personnel était utilisé dans 53% des cas. L’AVP était l’étiologie dans 59% des cas, et le mécanisme était direct dans 88% des cas. La stomatorragie était présente dans 98% des cas, l’hypoesthésie dans 30%. L’association lésionnelle avec le massif facial représentait 20%. La TDM était réalisée dans 61% des cas. La fracture bifocale représentait 84% des cas.
Conclusion : Les fractures multifocales sont des fractures fréquentes et du sujet jeune de sexe masculin. L’oedème, le trismus et la stomatorragie sont les signes d’appel. La panoramique reste un outil de diagnostic même si la tomodensitométrie devient l’outil de première intention.
Mots clés : fracture, localisation, mandibule, épidémiologie, diagnostic.
SUMMARY
Introduction: multifocal fractures of the mandible are responsible for the modification of the anatomy with functional and aesthetic repercussions. The aim of this work was to determine the clinical, paraclinical and epidemiological aspects of multifocal fractures of the mandible.
Material and Methods: it was a retrospective, descriptive study conducted in the department of stomatology and maxillofacial surgery of the Owendo University Hospital Center, from January 2018 to January 2021. All mandibular multifocal fractures with radiological images were included. Were not included incomplete files and monofocal fractures. Data collection was done on a card from patient files. Age, sex, mode of transport, periodicity, mechanisms, etiologies, soft tissue lesions, dental articulation disorder, sensory disorder, dental lesions, radiological examination, the number and location of the fracture lines, the associated lesions were the variables studied.
Results: 49 records were collected. The average age was 28 ± 8.4 years, male patients represented 75.5% of cases. Personal transport was used in 53% of cases. Road accidents were the etiology in 59% of cases, and direct mechanism represented 88% of cases. Stomatorrhagia was present in 98% of cases, hypoesthesia in 30%. Lesional association with the facial bone was present in 20% of cases. CT was performed in 61% of cases. Bifocal fracture represented 84% of cases.
Conclusion: fractures of the mandible are frequent. They concern young male subjects. Edema, trismus and stomatorragy are the signs of discovery. Panoramic X-rays is the tool of diagnostic, even if TDM is becoming the tool of first intention.
Key words: mandible, localization, fracture, epidemiology, diagnosis.