Fouda JC1,2, Essomba AQ3, Nyanit BD2, Mekeme MJB1,2, Mbassi AA1,4, Nineza AP5, Ngapagna Y2, Bang GA2, Moby MH3.
1- Service d’Urologie et Andrologie de l’Hôpital Central de Yaoundé
2- Faculté de Médecine et de Sciences Biomédicales de l’Université de Yaoundé I
3- Faculté de Médecine et de Sciences Pharmaceutiques de l’Université de Douala
4- Institut Supérieur des Technologies Médicales
5- Centre Hospitalo-Universitaire de Kamenge.
Correspondance : Dr Jean Cédrick FOUDA
BP. 1333 Yaoundé, Cameroun. Tel. +237675160954,
E-mail : [email protected],
RESUME
Introduction : l’hypospadias est l’une des malformations congénitales les plus fréquentes de l’appareil génital masculin. Au Cameroun, les données disponibles restent limitées. Cette étude visait à décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de l’hypospadias dans notre contexte.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive menée sur une période de huit ans (2017–2024) au service d’Urologie-Andrologie de l’Hôpital Central de Yaoundé. Elle incluait tous les dossiers complets d’enfants opérés pour hypospadias durant la période d’étude. Les données épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies et analysées. Les associations statistiques ont été évaluées à l’aide des tests du χ², de Spearman et de Kruskal-Wallis avec un seuil de significativité fixé à p < 0,05.
Résultats : 62 dossiers ont été colligés, soit une prévalence hospitalière de 2,06 %. L’âge médian au diagnostic était de 5,5 ans. L’anomalie était découverte à la naissance dans 61,29 % des cas et par les parents dans 80,65 % des cas. L’hypospadias antérieur représentait 35,48 % des cas. La technique de tubularisation de la plaque urétrale incisée (TIP) était utilisée pour les formes distales et moyennes, tandis que les techniques de Duckett et Bracka étaient privilégiées pour les formes proximales. Les complications post-opératoires étaient observées chez 24,19 % des patients et étaient représentées par la fistule urétrocutanée dans 14,52 % des cas.
Conclusion : dans notre contexte, l’hypospadias reste diagnostiqué relativement tardivement. Les formes antérieures sont les plus fréquentes. La technique TIP demeure la procédure de référence pour les formes distales et moyennes, avec un taux de complications comparable à celui rapporté dans la littérature.
Mots clés : hypospadias, malformation congénitale, technique TIP.
SUMMARY
Introduction: hypospadias is one of the most common congenital anomalies of the male genital tract. In Cameroon, available data remain scarce. This study aimed to describe the epidemiological, diagnostic, therapeutic, and postoperative aspects of hypospadias in our setting.
Material and Methods: we conducted an eight-year retrospective descriptive study (2017–2024) in the Urology-Andrology Department, including all complete records of children operated on for hypospadias. Epidemiological, clinical, therapeutic, and postoperative variables were collected and analyzed. Statistical associations were evaluated using Chi-square, Spearman correlation, and Kruskal–Wallis tests (p < 0.05).
Results: 62 cases were recorded, corresponding to a hospital prevalence of 2.06%. The median age at diagnosis was 5.5 years. The anomaly was detected at birth in 61.29% of cases and by parents in 80.65% of cases. Anterior hypospadias represented 35.48% of cases. TIP urethroplasty was the used technique for distal and midshaft forms, while Duckett and Bracka techniques were preferred for proximal forms. Postoperative complications occurred in 24.19% of patients, with urethrocutaneous fistula in 14.52% of cases. Significant associations were found between chordee and hypospadias subtype, and between surgical technique and subtype.
Conclusion: hypospadias is relatively diagnosed late in our context, with a predominance of anterior forms. TIP remains the technique of choice for distal and midshaft hypospadias, with complication rates comparable to existing literature.
Key words: hypospadias, congenital malformation, TIP technique.