VOLUME 4, NUMÉRO 30, Juin 2025

Bang GA^1,2, Ekani Boukar YM³, Savom EP^1,2, Mbelle II R², Nlo Ebode FR², Biwole Biwole D², Fola Kopong O², Dikongue Dikongue F⁴, Essomba A².

1- Centre Hospitalier Universitaire de Yaoundé (Cameroun)
2- Département de chirurgie et spécialités, Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales
de l’Université de Yaoundé I (Cameroun)
3- Faculté des Sciences de la Santé, Université de Buéa (Cameroun)
4- Faculté de Médecine, Université de Dschang (Cameroun)

Correspondance : Pr ag. Guy Aristide BANG
BP:1364 Yaoundé (Cameroun), Tel. 00237699125324
E-mail: [email protected]

RECAC 2025 ; 4(30) 59-63

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RESUME
Introduction : la chirurgie digestive chez les patients drépanocytaires est associée à une morbi-mortalité importante.
Le but de cette étude était d’en étudier les indications et les résultats à Yaoundé.
Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale analytique avec recueil rétrospectif de données couvrant une période de 5 ans 5 mois dans 5 hôpitaux de référence de la ville de Yaoundé. Nous avions inclus les dossiers de patients drépanocytaires ayant eu des interventions de chirurgie digestive et dont le devenir était connu dans les trente jours suivant la chirurgie. La régression de Cox a été utilisée pour identifier les facteurs associés à un risque accru de mortalité.
Résultats : nous avions colligé un total de 27 patients dont l’âge moyen était de 17,4 ans. On notait 18 patients de sexe féminin (66,7%) et des homozygotes dans 25 cas soit 92,6%). Les indications de chirurgie étaient : la lithiase vésiculaire non compliquée dans 11cas (40,8%), la cholécystite aiguë dans 9 cas (33,3%) et l’hypersplénisme dans 3 cas (11,1%). L’abord coelioscopique avait été utilisé dans 59,2% (n=16). Le taux de morbidité était de 25,9% (n=7) due à l’anémie sévère dans 2 cas. Un cas de décès avait été enregistré (3,7%). L’abord ouvert (p=0,022) et la splénectomie (p=0,4) étaient statistiquement associés à un risque accru de complications en postopératoire.
Conclusion : la chirurgie digestive chez les patients drépanocytaires demeure peu courante à Yaoundé. L’usage de l’abord coelioscopique et une stratégie transfusionnelle péri-opératoire plus intensive pourraient améliorer les résultats.
Mots clés : chirurgie digestive, urgence, chirurgie élective, mortalité postopératoire.

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Kossinda F¹, Doui Doumgba A², Piamale G³, Maledoma JR⁴

1- Service d’oto-rhino-laryngologie (ORL) du CHU Maman Elisabeth Domitien de Bimbo.
2- Service de Chirurgie générale et digestive du CHU de l’Amitié Sino-Centrafricaine de Bangui
3- Ecole Doctorale des Sciences de la Santé Humaine et Vétérinaire, Université de Bangui
4- Service d’oto-rhino-laryngologie (ORL) du Centre National Hospitalier Universitaire de Bangui (République Centrafricaine).

Correspondance : Dr Frédéric KOSSINDA
BP : 2792 Bangui. RCA. Tél: (00236)72722789
E-mail : [email protected]

RECAC 2025 ; 4(30) 64-70

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RESUME
Introduction : les fractures des os propres du nez, courantes en pratique oto-rhino-laryngologique, sont de diverse nature. Les conséquences peuvent avoir une répercussion sur la qualité de vie de la population. L’objectif de l’étude était de décrire les aspects épidémiologiques et étiologiques des fractures des os propres du nez à Bangui en République Centrafricaine.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur les données des services d’ORL et de chirurgie cervico-faciale de deux CHU à Bangui. La période couverte par l’étude allait de janvier 2023 à décembre 2024. Les dossiers des patients présentant une fracture de l’os propre du nez confirmée par l’imagerie médicale ont été exploités. Ces données étaient saisies dans une feuille Excel puis exportées sur le logiciel SPSS versions 22 pour analyse.
Résultats : pendant la période, 274 dossiers de patients étaient reçus au niveau des deux services dont 206 présentaient une fracture de l’os propre du nez, soit une prévalence hospitalière de 75,18%. Les hommes représentaient 60,19%. Le sex-ratio était de 1,51. L’âge moyen était de 25,78 ans (± 12,13). Les victimes étaient les élèves (20,87%), les fonctionnaires (19,90%) et les commerçants (18,93%). Les célibataires représentaient 66,67% et 50% des victimes étaient blessée sous l’effet de l’alcool.
Les causes des fractures des os propres du nez étaient l’accident de la voie publique (40,29 %) et l’agression physique (31,55 %). Dans 62,07% des cas, les motocyclettes étaient à l’origine des accidents de la voie publique. Dans les cas d’agression (68%), il s’agissait de coups de poing. A la radiographie, les lésions étaient à type de facture sans déplacement de l’os propre du nez dans 51 % des cas.
Conclusion : les fractures de l’os propre du nez sont fréquentes en pratique ORL courante. Elles concernent des sujets jeunes de sexe masculin. Les causes sont les accidents de la voie publique et les agressions.
La sensibilisation de la population sur les modes de vie, les règles de conduite des engins à deux roues, permettrait de réduire la prévalence de ces traumatismes.
Mots clés : fracture, os propre, nez, ORL, traumatisme.

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