Savom EP1,2, Mbele RII2 , Kogni Oloumou N2 , Atangana CP2 , Biwole Biwole DP2,4, Ekani Boukar Mahamat Y3 , Fola Kopong O2 , Bang GA2,5
1-Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé, Cameroun
2-Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales de l’Université de Yaoundé I, Cameroun
3-Faculty of Health Sciences, Buea, Cameroun
4-Hôpital Central de Yaoundé, Cameroun
5-Hôpital Général de Yaoundé, Cameroun
Correspondance : Dr : Eric Patrick SAVOM CHU de Yaoundé, Cameroun.
Tél. (+237) 690 583 476. E-mail : [email protected].
RESUME
Introduction : le traitement coelioscopique des affections chirurgicales est une procédure fréquente dans notre pays. Le but cette étude était de rapporter notre expérience de l’abord coelioscopique dans la prise en charge des péritonites aiguës à Yaoundé.
Matériel et Méthodes : nous avions réalisé une étude descriptive, transversale avec recueil rétrospectif des données du 1er Août 2019 au 31 Juillet 2024 dans deux formations sanitaires de la ville de Yaoundé. Nous avions inclus tous les dossiers complets des patients opérés par voie coelioscopique d’une péritonite aiguë.
Les variables étudiées étaient les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : nous avions colligé 31 patients. Leur sex ratio était de 1,21 et l’âge moyen de 36,6 ans. Dix-neuf (19) patients (61,3%) avaient consulté plus de 5 jours après le début des symptômes. La péritonite était localisée chez 19 patients (61,3%). L’appendicite aiguë compliquée représentait 77,4% des étiologies. La disposition des trocarts et les gestes réalisés étaient fonction de l’étiologie. Les procédures duraient en moyenne 92,1 minutes. Après la chirurgie, les patients séjournaient en moyenne 7 jours à l’hôpital. La morbidité postopératoire était de 32,3%, marquée par les complications infectieuses, notamment les abcès intra-péritonéaux résiduels (6 cas ; 19,6%). La mortalité postopératoire était de 3,2%.
Conclusion : le traitement coelioscopique des péritonites aiguës à Yaoundé est sûr et efficace. Il s’adresse majoritairement aux péritonites localisées, souvent d’origine appendiculaire. Il offre un avantage en termes de durée d’hospitalisation et de morbidité postopératoire.
Mots clés : péritonite aiguë, traitement coelioscopique, morbidité, mortalité.
SUMMARY
Introduction: laparoscopic treatment of surgical conditions is a common procedure in our country. The aim of this study was to report our experience with the laparoscopic approach in the management of acute peritonitis in Yaoundé.
Material and Methods: we conducted a descriptive, cross-sectional study with retrospective data collection from August 1, 2019, to June 31, 2024, in two healthcare facilities in the city of Yaoundé. We included all complete medical records of patients who underwent laparoscopic surgery for acute peritonitis. The variables studied were sociodemographic, clinical, therapeutic, and outcome data.
Results: we collected data on 31 patients. Their male-to-female ratio was 1.21, and their mean age
was 36.6 years. Nineteen (19) patients (61.3%) had consulted more than 5 days after the onset of symptoms. Peritonitis was localized in 19 patients (61.3%). Complicated acute appendicitis accounted for 77.4% of the etiologies. The placement of trocars and the procedures performed were determined by the etiology. The procedures lasted an average of 92.1 minutes. After surgery, patients stayed in the hospital for an average of 7 days. Postoperative morbidity was 32.3%, marked by infectious complications, particularly residual intraperitoneal abscesses (6 cases; 19.6%). Postoperative mortality was 3.2%.
Conclusion: laparoscopic treatment of acute peritonitis in Yaoundé is safe and effective. It is primarily used for localized peritonitis, often of appendiceal origin. It offers an advantage in terms of length of hospital stay and postoperative morbidity.
Key words: acute peritonitis, laparoscopic treatment, morbidity, mortality.