RESULTATS DES CHOLECYSTECTOMIES DANS LES TROIS GRANDS HOPITAUX DE NIAMEY VINGT ANS APRES L’INTRODUCTION DE LA COELIOCHIRURGIE AU NIGER.

Saïdou A1, Ide K2, Zabeirou Oudou A1, Younssa M1, Guero S1, Marou Daouda A1, Younssa H3, James Didier L4, Chaïbou MS5, Sani R2.

1- Service de Chirurgie générale et digestive, Hôpital Général de Référence, Niamey
2- Service de chirurgie Générale et Digestive, Hôpital National, Niamey Niger.
3- Service de chirurgie Générale et Digestive, Hôpital National Amirou Boubacar Diallo Niamey Niger.
4- Service de chirurgie Générale et Digestive Hôpital de Référence Maradi Niger.
5- Service de Réanimation et post opératoire, Hôpital National de Niamey, Niamey Niger.
Faculté des Sciences de la Santé, Université Abdou Moumouni, Niamey Niger.

Correspondance : Dr Adama SAÏDOU
BP 12764 Niamey Niger. Téléphone: +227 90151533
E-mail :[email protected]

 

RESUME
But: rapporter les résultats de la cholécystectomie dans les services de Chirurgie Générale et Digestive des trois grands hôpitaux de Niamey.
Matériel et Méthodes : l’étude était rétrospective sur trois ans réalisée dans les services de chirurgie générale de l’Hôpital National, l’Hôpital Amirou Boubacar Diallo et l’Hôpital Général de Référence, tous à Niamey et avait inclus tous les patients qui avaient bénéficié d’une cholécystectomie, quelle que soit la voie d’abord.
Résultats : la cholécystectomie représentait 1,46% (n=245) parmi les 16815 interventions réalisées dans les services de chirurgie digestive au cours de l’étude, et repartie dans les trois hôpitaux comme suit : 2,52% (n=99) à l’Hôpital Général de Référence, 1,11% (n=97) à l’Hôpital National de Niamey et 1,78% (n=74) à l’Hôpital National Amirou Boubacar Diallo. L’âge moyen était de 40,53 ans (écart type 15,47). Le sexe féminin représentait 76,33% et le sex ratio était de 0,31. On notait 9,80% des patients drépanocytaires (n=24). Il y’avait 8,57% (n=21) de patients pris en charge en urgence. L’échographie abdominale était réalisée chez tous les patients. La lithiase vésiculaire symptomatique représentait 57,14 % (n=140) des indications. La coelioscopie était utilisée dans 44,49% (n= 109). La morbidité était de 4,90% (n=12). La durée moyenne d’hospitalisation était de 2, 71 jours (laparoscopie), et 6, 68 jours (laparotomie). La mortalité était de 1,63% (n=4).
Conclusion : La voie d’abord de la cholécystectomie diffère selon les hôpitaux, la laparoscopie prend de plus en plus de l’ampleur. A l’Hôpital général de Référence, elle est la plus utilisée et offre plus de confort post opératoire.
Mots clés : cholécystectomie, laparoscopie, lithiase vésiculaire, Niamey.

SUMMARY
Objective: to report the results of cholecystectomy in the General and Digestive Surgery departments of the three major hospitals of Niamey.
Material and Methods: the study was retrospective over three years carried out in the general surgery departments of the National Hospital, the Amirou Boubacar Diallo Hospital and the General Reference Hospital, all in Niamey and had included all patients who had received cholecystectomy, regardless of the route first.
Results: cholecystectomy accounted for 1.46% (n=245) among the 16,815 procedures performed in the digestive surgery departments during the study, and distributed in the three hospitals as follows: 2.52% (n=99) at the General Referral Hospital, 1.11% (n=97) at the Niamey National Hospital and 1.78% (n=74) at the Amirou Boubacar Diallo National Hospital. The mean age was 40.53 years (standard deviation 15.47). Female sex was 76.33% and sex ratio was 0.31. There were 9.80% of sickle cell patients (n=24). There were 8.57% (n=21) of patients treated urgently. Abdominal ultrasound was performed in all patients. Symptomatic vesicular lithiasis accounted for 57.14% (n=140) of indications. Laparoscopy was used in 44.49% (n=109). Morbidity was 4.90% (n=12). The average length of hospitalization was 2, 71 days (laparoscopy), and 6, 68 days (laparotomy). Mortality was 1.63% (n=4).
Conclusion: the first cholecystectomy route differs from hospital to hospital, and laparoscopy is becoming more widespread. At the General Reference Hospital, it is the most used and offers more postoperative comfort.
Key words: Cholecystectomy, laparoscopy, vesicular lithiasis, Niamey.