PRISE EN CHARGE DES TRAUMATISMES ABDOMINAUX DANS DEUX HOPITAUX DE LA VILLE DE YAOUNDE.

Biwole D1, Savom EP3, Ekani B6, Bombah F4, Eya-Mvondo ES2, Bonde A3, Bang GA3, Biwole M5.

1- Hôpital Central de Yaoundé
2- Centre des Urgences de Yaoundé
3- Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Université de Yaoundé I
4- Faculté de Médecine et des Sciences Pharmaceutiques de l’Université de Douala
5- Institut Supérieur de Technologie Médicale.
6- Faculty of Health Sciences, University of Buea, Cameroon.

Correspondance : Dr Daniel Claude Patrick BIWOLE BIWOLE
B.P 87 Yaoundé, Cameroun. Tél: +237696638735
E-mail : [email protected]

 

RESUME
Introduction : les traumatismes abdominaux sont fréquents et représentent 15 à 20% des lésions observées en traumatologie. Cette étude avait pour but de décrire la prise en charge des traumatismes abdominaux dans les services d’urgence de l’Hôpital Central de Yaoundé et du Centre des Urgences de Yaoundé.
Matériel et Méthodes : nous avions mené une étude rétrospective de janvier 2017 à janvier 2022 dans les services d’urgence de l’Hôpital Central de Yaoundé et le Centre des Urgences de Yaoundé. Nous avions recruté 210 dossiers de patients, tous admis pour traumatismes abdominaux et remplissant les critères d’inclusion.
Résultats : la fréquence des traumatismes abdominaux était de 30,9% aux urgences. Il y avait une prédominance des contusions 79,04% versus 30,9% de plaies abdominales. L’âge moyen était de 28,02 ± 12,78 années. Le sexe masculin était prédominant (70%). Les accidents de la voie publique étaient la principale étiologie retrouvée (58,57%), le tableau clinique incluait au les signes d’irritation péritonéale (22,85%), l’échographie abdominale était l’examen d’imagerie le plus réalisé (70%) et la rupture de rate, la lésion la plus fréquente. Le traitement était chirurgical dans la majorité des cas (77,14%) avec un taux de préservation d’organe de 67,91%. L’hémopéritoine avec instabilité hémodynamique était la principale indication chirurgicale (48,15%), le taux de morbidité était de 18% dominé par les suppurations pariétales ; la mortalité était basse (8,02%) et la durée moyenne d’hospitalisation était de 7,6 jours.
Conclusion : la fréquence des traumatismes abdominaux reste élevée dans les services des urgences de Yaoundé. La chirurgie est le traitement le plus pratiqué, la mortalité et la morbidité sont faibles.
Mots clés : traumatisme abdominal, hémopéritoine, chirurgie.

 

SUMMARY
Introduction: abdominal trauma is frequent and represents 15 to 20% of all injuries observed in traumatology. This study was meant to describe the management of abdominal trauma in the emergency rooms of two different hospitals in Yaoundé.
Material and Methods: we conducted a retrospective study from January 2017 to January 2022 in the emergency rooms of the Yaounde Central Hospital and that of the Yaounde Emergency Center. We recorded 210 patients files, all admitted for abdominal trauma in accordance with our inclusion criterias. The data was entered and processed using Epi info.
Results: the frequency of abdominal trauma was 30.9% in the emergency room. These were dominated by contusions at 79.04% versus % 20.96% of open trauma. The average age was 28.02 years ± 12.78. Male patients were predominant (70%). Pupils and students were the most affected (41.43%). Road traffic accidents were the most frequent circumstances of occurrence (58.57%).  The clinical presentation included one or more signs of peritoneal irritation (22.85%). Abdominal ultrasound was the most frequently performed examination (70%). And rupture of the spleen was the most common finding (30.86%). The treatment was surgical in most cases (77.14%) with a rate of organ’s preservation of 67.91%. Haemoperitoneum with haemodynamic instability was the main surgical indication (48.15%). Morbidity rate was 18% consisting mainly of parietal suppurations; mortality was low at 8.02% and the average hospital stay was 7.6 days.
Conclusion: the frequency of abdominal trauma remains high in our emergency rooms. Surgery is the most common option, morbidity and mortality are low.
Key words: abdominal trauma, haemoperitoneum, surgery.