Thiam O1, Akpo LG2, Deme H3, Tene A5, Tchechoua G5, Diop M4, Ndiaye A4.
1- Service de chirurgie générale, hôpital Dalal Jamm, Université Cheikh Anta Diop,
Dakar, Sénégal
2- Service d’imagérie médicale, hôpital Dalal Jamm, Université Cheikh Anta Diop,
Dakar, Sénégal
3- Service d’imagerie médicale, hôpital Fann, Université Cheikh Anta Diop, Dakar, Sénégal
4- Hôpital Dalal Jamm, Université Gaston Berger, Saint-Louis, Sénégal
5- Service d’anatomie morphologique et organogénèse, Université Cheikh Anta Diop,
Dakar, Sénégal
Correspondance : Dr Ousmane THIAM
BP 5005 Dakar-Fann, Senegal.
Tel : 00221779281751. E-mail: [email protected]
RESUME
Introduction : le tronc coeliaque de par ses branches vascularise l’estomac, le pancréas, la rate et le foie. Il peut être étudié par la dissection sur cadavre mais aussi à la radiologie. Le but de ce travail était d’étudier la morphométrie et les variations anatomiques du tronc coeliaque et de ses branches.
Patients et Méthodes : nous avions utilisé un scanner de type SOMATOM® Emotion 64 de Siemens® multi-coupes, à acquisition spiralée, de 64 barrettes qui peut effectuer des coupes volumiques natives fines de 0,6 mm avec des reconstructions en trois dimensions dans les plans transversal, frontal et sagittal.
L’injection du produit de contraste était réalisée avec un injecteur automatique de marque MEDRAD® muni d’une double tête.
Résultats : il s’agissait de 71 dossiers. Le tronc coeliaque était vu chez tous les patients. L’origine du TC était latérale gauche dans 56,3% des cas. La projection vertébrale du TC était en regard du corps de T12. La longueur moyenne du TC était de 18,87 mm. Le calibre moyen du TC était de 7,18 mm. Le Type I d’Adachi représentait 91% des cas. Le calibre moyen de l’artère splénique était de 4,99 mm. Le calibre moyen de l’artère hépatique commune était de 5,16 mm. Le calibre moyen de l’artère gastrique gauche était de 3,07 mm.
Conclusion : les variations anatomiques du tronc coeliaque sont nombreuses. Son étude est capitale dans la planification de la chirurgie hépatique, la transplantation hépatique, la chirurgie pancréatique et oesogastrique et la chimio-embolisation dans les cancers du foie.
Mots clefs : tronc coeliaque, ligament arqué, radioanatomie.
SUMMARY
Introduction: the celiac trunk, through its branches, supplies blood to the stomach, pancreas, spleen, and liver. It can be studied by dissection on cadavers as well as by radiology. The aim of this study was to investigate the morphometry and anatomical variations of the celiac trunk and its branches.
Patients and Methods: we used a Siemens SOMATOM® Emotion 64 multi-slice, spiral-axis CT scanner with 64 slices, capable of producing thin native volumetric slices of 0.6 mm with threedimensional reconstructions in the transverse, frontal, and sagittal planes. Contrast product injection was performed using a MEDRAD® automatic injector with a dual-head design.
Results: this study included 71 cases. The celiac trunk was visualized in all patients. The origin of the celiac trunk was left lateral in 56.3% of cases. The vertebral projection of the celiac trunk was adjacent to the body of T12. The mean length of the celiac trunk was 18.87 mm. The mean diameter of the celiac trunk was 7.18 mm. Adachi type I was present in 91% of cases. The mean diameter of the splenic artery was 4.99 mm. The mean diameter of the common hepatic artery was 5.16 mm. The mean diameter of the left gastric artery was 3.07 mm.
Conclusion: the anatomical variations of the celiac trunk are numerous. Its study is crucial in the planning of liver surgery, liver transplantation, pancreatic and esophagogastric surgery, and chemoembolization in liver cancers.
Key words: celiac trunk, arcuate ligament, radioanatomy.