Ngou Mvé Ngou JK1, Assoumou Obiang P1, Nzame Ntoutoume EF1, Mpiga Ekambou L2, Edzo Mvono I2, Mba Edou SG2, Eya’ama Mvé R2, Meye JF2.
1- Département de Gynécologie-Obstétrique du CHU de Libreville
2- Département de Gynécologie-Obstétrique de la faculté de Médecine de Libreville.
Correspondance : Dr Johan Kevin NGOU MVE NGOU
BP 4847 Libreville, Gabon. Tél. 0024177721513
E-mail : [email protected]
RESUME
Introduction : l’hystérectomie est l’ablation chirurgicale de l’utérus emportant généralement le corps et le col de l’organe. Elle peut se faire par voie abdominale classique, par voie vaginale, ou par la coeliochirurgie. Sa fréquence est difficilement appréciable au Gabon en l’absence de statistiques fiables. L’objectif de ce travail était d’en déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques.
Patientes et Méthodes : il s’agissait d’une étude prospective, monocentrique et descriptive réalisée sur une année au service de Gynécologie-Obstétrique du CHU de Libreville.
Résultats : 44 cas d’hystérectomies avaient été colligés au cours de cette période, soit une fréquence de 4,8 %, faisant de l’hystérectomie la 4e intervention chirurgicale du service. L’âge moyen des patientes était de 47,5 ans avec des extrêmes de 32 et 73 ans. Les patientes étaient mariées (52,1%), résidaient à Libreville (78,2%), et avaient un emploi dans 58,1% des cas. La pathologie myomateuse était l’indication opératoire dans 85,3% des cas. La voie d’abord était la laparotomie dans 91,2% des cas versus la voie vaginale (8,8%). La durée moyenne du séjour hospitalier était de 4,3 jours avec des extrêmes de 3 et 12 jours. Les complications post opératoires étaient les lésions des voies urinaires dans 14,7% des cas. Un total de 4 (9,1%) décès avait été enregistré.
Conclusion : l’hystérectomie demeure une chirurgie relativement fréquente dans le service, avec une prédominance des indications gynécologiques dont la première est la pathologie myomateuse.
Mots clés : hystérectomie, laparotomie, fibrome.
SUMMARY
Introduction: hysterectomy is the surgical removal of uterus taking the cervix and the body of the uterus. The surgical approach can be laparotomy, vaginal or laparoscopic approach. The frequency of hysterectomy is difficult to appreciate because of incomplete statistical data.
The objective of this study was to determine epidemiological, clinical and therapeutic aspects of this procedure.
Patients and Methods: it was a prospective, monocentric and descriptive study carried out during one year to the Gynecology and Obstetrics department of the central hospital of Libreville.
Results: 44 hysterectomies were realized during the study period either a frequency of 4.8% making hysterectomy the 4th surgery of the department. The middle age of our patients was 47.5 years extremes 32 and 73 years old. The patients were married (52.1%), living in Libreville (78.2%), and employee 58.1%. Leiomyoma was the surgical indication in 85.3% of the case. The surgical approach was the laparotomy in 91.2% of the cases versus vaginal approach 8.8% of the cases. The average length of stay was 4.3 days extremes 3 and 12 days. Postoperative complications were urinary lesions in 14.7% of the cases and 4 deaths were recorded (9.1%).
Conclusion: hysterectomy is a frequent surgery in our department with a predominance of gynecology operative’s indications of which the first is leiomyoma.
Key words: hystectomy, laparotomy, leiomyoma.