Barry MS1, Fofana N1, Baldé AK2, Kondano SY1, Oularé I1, Camara AO1, Baldé TH, Diakité S1, Fofana H1, Soumaoro LT1, Touré A1, Diallo AT1.
1 – Service de chirurgie générale -Hôpital National Ignace Deen
2 – Serrvice de Chirurgie Viscérale – Hôpital National Donka
1,2 – CHU de Conakry et Faculté des Sciences et Techniques de la Santé -Université Gamal
Abdel Nasser de Conakry, Guinée.
Correspondace : Dr BARRY Mamadou Sakoba
BP 3839 Conakry/République de Guinée.
Tél. +224 620 00 88 89. E.mail: [email protected]
RESUME
Objectif : rapporter les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des abcès appendiculaires dans le service de chirurgie générale de l’Hôpital National Ignace Deen.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective menée sur 10 ans, allant du 1er Janvier 2007 au 31 décembre 2016. Ont été inclus, les dossiers complets des malades pris en charge pour abcès appendiculaire dans le service quel que soit l’âge.
Résultats : les abcès appendiculaires ont représenté 0,81 % (n=9) de la pathologie appendiculaire. L’âge moyen des patients était de 37,44 ans. Il y avait 5 hommes et 4 femmes soit un sexe ratio=1,25. Quatre (4) patients étaient des cultivateurs. La douleur vive à la FID et la fièvre avaient concerné tous les patients. Une bi antibiothérapie a été administrée chez tous les patients. Le geste chirurgical a consisté en un drainage suivi d’une appendicectomie, chez tous les patients. L’évolution a été favorable chez 6 patients. Nous avions noté 2 cas de complications : 1 infection du site opératoire et 1 fistule stercorale ayant conduit au décès. La durée moyenne d’hospitalisation était de 11 jours (extrêmes 4 et 28 jours).
Conclusion : il s’agit d’une affection relativement fréquente de l’adulte jeune avec une prédominance masculine. Le diagnostic est clinique. Le traitement chirurgical est le seul recours, par drainage suivi d’une appendicectomie. La prise en charge précoce des appendicites aiguës pourrait réduire la fréquence des abcès appendiculaires.
Mots clés : appendice, abcès, diagnostic, traitement, Conakry.
SUMMARY
Objective: report the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of appendicular abscesses in the general surgery department of the Ignace Deen National Hospital.
Patients and Methods: this was a retrospective study lasting 10 years from January 1st, 2007 to December 31st, 2016. This study included the complete files of patients treated for appendicular abscess, regardless of the age, in the service during the study period.
Results: appendicular abscesses represented 0.81% (n = 9) of appendicular pathology. The mean age of the patients was 37.44 years. There were 5 men and 4 women with sex ratio = 1.25). Farmers represented 4 cases. The sharp pain on right iliac fossa and fever were present in all cases. A bi anti biotherapy was administered to all patients. The surgical procedure consisted of drainage followed by appendectomy in all of patients. The outcome was favorable in 6 cases. There were 2 cases of complications and 1 case of death. The mean hospital stay was 11 days (range 4 and 28 days).
Conclusion: this condition is relatively common. It is a condition of young adults with a predominance of men. The diagnosis is clinical. Surgery is the only recourse, with drainage followed by appendectomy.
Early management of acute appendicitis may reduce appendicular abscesses.
Key words: appendice, abcess, diagnostic, treatment, Conakry.