Biwolé D1,2, Bwelle G2, Eya Mvondo ES2, Mengue B2, Nono JJ1, Tientcheu T1, Essomba A1,2
1- Hôpital Central de Yaoundé, Cameroun.
2- Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Université de Yaoundé I
Correspondance : Dr Daniel Claude Patrick BIWOLE BIWOLE
BP 87 Yaoundé, Cameroun, Tél : +237696638735,
E-mail : [email protected]
RESUME
Introduction : la maladie hémorroïdaire est la pathologie anorectale la plus fréquente. Dans la plupart des pays, les données sur sa prévalence sont parcellaires. Le but de ce travail était d’étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de la maladie hémorroïdaire dans le service de chirurgie générale de l’Hôpital Central de Yaoundé.
Patients et Méthodes : nous avions mené une étude transversale analytique sur sept mois, de novembre 2019 à mai 2020. Etaient inclus tous les patients porteurs de maladie hémorroïdaire quel que soit le stade, ayant consenti à participer à l’étude. Etaient exclus tous les patients perdus de vue. Les variables d’étude étaient sociodémographiques, diagnostiques et thérapeutiques. Les informations étaient recueillies sur des fiches de collecte lors d’entretiens avec les malades ou en exploitant les dossiers médicaux et registres du bloc opératoire. Les variables quantitatives étaient exprimées sous forme de moyennes et les variables qualitatives sous forme d’effectifs et de pourcentages. Les données avaient été traitées à l’aide du logiciel SPSS 23.0.
Résultats : nous avions retenu 110 patients parmi les 508 colligés, 4 patients ont refusé de participer à l’étude. La prévalence de la maladie hémorroïdaire était de 22,4%, le sex ratio était de 3,23, l’âge moyen était de 40,40 ans. La constipation était le facteur de risque retrouvé dans 55,6% des cas. Les signes cliniques étaient constitués par le trépied : douleur (78,2%), prolapsus hémorroïdaire (54,5%), rectorragie (52,7%).
Les stades II et IV de la maladie étaient les plus représentés, et 43,6% des patients avaient eu un traitement médicochirurgical et 56,4% de patients un traitement médical. Tous les patients opérés ont eu une évolution favorable, 42 patients (38,18%) sous traitement médical ont eu une évolution favorable, 20 patients (18,2%) sous traitement médical ont eu un échec thérapeutique.
Conclusion : la maladie hémorroïdaire touche surtout l’adulte jeune de sexe masculin. Les patients consultent tardivement en général. Le traitement chirurgical donne les meilleurs résultats.
Mots clés : maladie hémorroïdaire, épidémiologie, diagnostic, traitement.
SUMMARY
Introduction: hemorrhoidal disease is the most common anorectal condition. In most countries, data on its prevalence are limited. The aim of this work was to study the epidemiological, diagnostic, and therapeutic aspects of hemorrhoidal disease in the general surgery department of Yaounde Central Hospital.
Patients and Methods: we conducted a crosssectional analytical study over a seven-month period from November 2019 to May 2020. The study included all patients with hemorrhoidal disease, regardless of stage, who consented to participate. All patients lost to follow-up were excluded. The study variables were sociodemographic, diagnostic, and therapeutic. Information was collected on data collection forms during interviews with patients or by reviewing medical records and operating room logs. Quantitative variables were expressed as means, and qualitative variables as counts and percentages. Data were analyzed using SPSS 23.0 software.
Results: we included 110 patients out of the 508 recruited; 4 patients refused to participate in the study. The prevalence of hemorrhoidal disease was 22.4%; the sex ratio was 3.23; the mean age was 40.40 years. Constipation was the risk factor in 55.6% of cases; clinical signs were the triad of pain (78.2%), hemorrhoidal prolapse (54.5%), and rectal bleeding (52.7%). Stages II and IV of the disease were the most common; 43.6% of patients received medical-surgical treatment, and 56.4% of patients received medical treatment. All patients who underwent surgery had a favorable outcome; 42 patients (38.18%) receiving medical treatment had a favorable outcome, while 20 patients (18.2%) receiving medical treatment experienced treatment failure.
Conclusion: hemorrhoidal disease primarily affects young adult males. Patients generally seek medical care late. Surgical treatment yields the best results.
Key words: hemorrhoidal disease, epidemiology, diagnosis, treatment.