PLAIE DE L’ARTERE POPLITEE DROITE PAR ARME A FEU : A PROPOS D’UN CAS A L’HOPITAL D’INSTRUCTION DES ARMEES OMAR BONGO ONDIMBA (HIA OBO).

Olagui SG1, Nsa Bidzo M1, Obiang Enguie AC1, Mbadinga Nzamba G1, Owono Mbouengou JP1, Ondo N’dong F2

1 – Service de chirurgie urologique et viscérale, Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo
Ondimba, Libreville-Gabon
2 – Département de chirurgie, Université des Sciences de la Santé, Owendo-Gabon

Correspondance : Dr OLAGUI Smith Giscard
BP : 20400 Libreville Gabon / Tel : +241 66041229
E.mail : [email protected].

 

RESUME
Près de 90 % des traumatismes artériels concernent les artères des membres et s’inscrivent le plus souvent dans un contexte lésionnel multiple. Les traumatismes artériels poplités sont rares. Leur gravité est fonction de l’agent causal, des lésions occasionnées, du délai de prise en charge et du type de réparation effectuée. Une plaie de l’artère poplitée par arme à feu est une urgence chirurgicale. Nous présentons notre prise en charge d’un patient de 18 ans victime au cours d’une rixe, d’une plaie de l’artère poplitée isolée du membre inférieur droit par arme à feu, amené au service des urgences 7h plus tard, dans un tableau clinique d’ischémie aiguë non sensitivo – motrice. L’exploration chirurgicale a retrouvé une plaie tangentielle de l’artère poplitée. Le traitement a consisté à la réalisation d’un pontage fémoro-poplité sus articulaire par greffon veineux inversé. Les suites ont été simples. La surveillance a été réalisée à J30 et J45. L’activité a été reprise progressivement à J45.
Mots clés : traumatisme, plaie artérielle, artère poplitée, pontage fémoro-poplité.

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PERITONITE PAR PERFORATION D’ULCERE GASTRO-DUODENAL DU NOURRISSON : A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS AU CHR DE MARADI.

Maman Boukari H1,2, Abdoulaye MB2, Adakal O2, Rouga MM1,Maikassoua M3, Amadou magagi I4, Adamou H4, Habou O7, James Didier L5, Sani R6, Habibou A7.

1 – Service de Chirurgie Générale de Centre Hospitalier Régional de Maradi/Niger
2 – Département de Chirurgie et Spécialités Chirurgicales de l’Hôpital de Référence de Maradi/Niger
3 – Service d’anesthésie réanimation de l’Hôpital de Référence de Maradi/Niger
4 – Département de Chirurgie et Spécialités Chirurgicales de l’Hôpital National de Zinder
5 – Service de Chirurgie pédiatrie de l’Hôpital National de Zinder /Niger
6 – Département de Chirurgie et Spécialités Chirurgicales de l’Hôpital National de Niamey /Niger
7 – Service de Chirurgie pédiatrie de l’Hôpital National Amirou Boubacar Diallo de Niamey /Niger

Correspondance : Dr Haboubacar MAMAN BOUKARI
CHR de Maradi/Niger. Tel : 00227 96017986
E.mail : [email protected]

 

RESUME
Introduction : l’ulcère gastroduodénal est une affection rare en pédiatrie, mais avec l’avènement de la fibroscopie oeso-gastro-duodénale, il devient de plus en plus connu. Certains car sont découverts au stade de péritonite. Le but de ce travail était d’en rapporter 2 cas observés au CHR de Maradi.
Observations : il s’agissait de 2 nourrissons, dont ont un de sexe masculin âgé de 23 mois, et l’autre de sexe féminin âgé de 24 mois. Ils avaient été admis en urgence avec un syndrome péritonéal, un syndrome infectieux et un syndrome occlusif, avec une anémie sévère à 6,9g/dl et 7,6g/di respectivement. La laparotomie retrouvait une large perforation gastrique, avec une péritonite sterco-purulente. Une suture gastrique était réalisée, suivie d’un lavage et drainage de la cavité péritonéale. Le premier patient est décédé à J2 post opératoire par choc septique. Le second a présenté une suppuration pariétale post opératoire, avec sortie à J16.
Conclusion : de nos jours, une péritonite par perforation d’ulcère gastro-duodénal bien que rare chez le nourrisson, doit également être évoquée quand il présente un syndrome péritonéal.
Mots clés : péritonite, ulcère gastroduodénal, nourrisson, Maradi.

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AMPUTATION DU GLAND AU COURS DE LA CIRCONCISION : A PROPOS DE 2 CAS.

Olagui SG1, Nsa Bidzo M1, Mbadinga Nzamba G1, Owono Mbouengou JP1, Ondo N’dong F2

1 – Service de chirurgie urologique et viscérale, Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo
Ondimba, Libreville-Gabon
2 – Département de chirurgie, Université des Sciences de la Santé, Owendo-Gabon

Correspondance : Dr Smith Giscard OLAGUI
BP: 20400 Libreville Gabon / Tel : +241 66041229
E.mail: [email protected]

 

RESUME
Introduction : la circoncision est l’une des interventions chirurgicales les plus pratiquées au monde, souvent pour des raisons non thérapeutiques (culturelles, religieuses, sociales). L’amputation du gland est une complication rare, mais potentiellement dévastatrice.
Nous décrivons à partir de deux cas cliniques, notre prise en charge immédiate et à distance de cette complication.
Observations : entre décembre 2020 et janvier 2022, 2 patients ont été pris en charge chirurgicalement dans nos services pour amputation du gland lors de la circoncision, pratiquée à domicile pour des raisons religieuses. La chirurgie a été le seul mode de traitement. Elle avait été réalisée sous anesthésie locale. Le premier patient était un enfant de 4 ans, reçu au service des urgences pour section partielle du gland. Il avait été admis en urgence au bloc opératoire pour chirurgie d’hémostase et glanduloplastie. Les suites étaient immédiates et à distance étaient simples. Le deuxième patient était un enfant de 2 ans, qui avait été circoncis il y’a 3 mois, et qui se présentait en consultation pour une dysurie avec une section complète du gland avec rétrécissement urétral. Le traitement avait été chirurgical, par la réalisation d’une dilatation méatique associée à une méatoplastie. Il n’existait pas des complications à distance à 3 et 6 mois.
Conclusion : l’amputation du gland au moment de la circoncision est une complication rare, qui nécessite une réparation chirurgicale immédiate. Elle est source de séquelles fonctionnelles invalidantes. Elle pourrait être évitée si la circoncision se faisait dans un cadre médical par un professionnel.
Mots clés : circoncision, amputation, gland.

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UN ABCES INTRA-ABDOMINAL INHABITUEL: L’ABCES SPLENIQUE.

Traoré M, Leh Bi Kalou I, N’Dri Ahou B, Ekra AS, Bamba I, Akowendo E, Kouakou BA, Kouakou Kouamé B, Anzoua Kouakou I, Lebeau R, Diané B.

Service de Chirurgie Générale et Digestive CHU de Bouaké (Côte d’Ivoire).

Correspondance : Dr Mamadou TRAORE
01 BP 1174 Bouaké 01. Côte d’Ivoire.
Tel. +225 0707464050
E-mail : [email protected]

 

RESUME

Introduction : l’abcès de la rate est une collection suppurée dans la rate, secondaire le plus souvent à une infection intrinsèque par voie hématogène ou par contiguïté. C’est une affection rare favorisée dans la majeure partie des cas par l’immunodépression. Nous en rapportons un cas observé au CHU de Bouaké chez un patient non immunodéprimé.
Observation : il s’agissait d’un patient de 54 ans, sans antécédents particuliers, qui avait été adressée par les urgences de médecine pour douleur de l’hypochondre gauche associée à une fièvre, évoluant depuis 4 mois. L’examen trouvait une anémie clinique et une splénomégalie douloureuse.
Le bilan biologique confirmait l’anémie, avec un taux d’hémoglobine de 4 g/dl, une hyperleucocytose à 11000/mm3 à prédominance PNN. Les plaquettes étaient à 625.000/mm3. La glycémie était normale et la sérologie rétrovirale à VIH était négative. Le scanner abdominal avait mis en évidence un abcès collecté de la rate de 581 ml. L’indication d’une splénectomie totale était posée et réalisée par laparotomie médiane. Les suites opératoires étaient simples. Le patient était sorti à J8 post-opératoire. L’examen bactériologique du pus ponctionné avait permis d’isoler Escherichia coli. L’examen anatomo-pathologique de la pièce opératoire notait une inflammation diffuse avec des zones de nécrose sans cellule tumorale.
Conclusion : l’abcès de la rate est une pathologie rare qui peut également survenir chez des patients immunocompétents. Le diagnostic est facilité par l’imagerie médicale. La splénectomie demeure encore souvent la seule alternative sous les tropiques.
Mots clés : abcès, rate, splénectomie.

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LES PATHOLOGIES DU CANAL PERITONEO-VAGINAL ET DU CANAL DE NÜCK DANS LE SERVICE DE CHIRURGIE PEDIATRIQUE DU CHU MERE- ENFANT FONDATION JEANNE EBORI DE LIBREVILLE, A PROPOS DE 188 CAS.

Nkole Aboughe M1,4, Nguele Ndjota B2,4, Mbethe D3,4 , Comlan E5 , Boumas N1,4 , Ondo N’dong F2,4.

1-Service de chirurgie pédiatrique CHU Mère-Enfant fondation Jeanne Ebori, Gabon
2-Service de chirurgie du Centre hospitalier universitaire de Libreville
3-Service d’urologie du Centre hospitalier universitaire de Libreville
4-Département de chirurgie université des sciences de la santé, Gabon
5- Service d’anesthésie Réanimation du CHU Mère-Enfant fondation Jeanne Ebori

Correspondance : Dr Mélina NKOLE ABOUGHE
BP : 9885 Libreville. Gabon
Tél : 0024106030145
E-mail :[email protected]

 

RESUME

Introduction : les persistances du canal péritonéo-vaginal (pcpv) et du canal de Nück (pcn) sont des malformations congénitales renfermant plusieurs entités. Il s’agit d’une des plus fréquentes affections chirurgicales rencontrées en pratique courante par le chirurgien pédiatre. Le but de cette étude était d’en étudier les aspects épidémiologiques, anatomo-cliniques et thérapeutiques.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive menée dans le Service de Chirurgie pédiatrique du CHU Mère-Enfant Fondation Jeanne Ebori, du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2020. Tous les patients admis pour une persistance du canal péritonéo vaginal ou du canal de Nück avaient été inclus.
Résultats : durant la période d’étude, nous avions colligés 188 patients. Les pcpv et pcn représentaient 16,5% des patients admis dans le service et 28,4 % de toutes les interventions réalisées durant cette période. L’âge moyen global était de 2,7ans avec des extrêmes de 5 jours et 16 ans. L’âge moyen était de 4,8 ans chez les filles (extrêmes : 45 jours et 11 ans) et de 2,4 ans (extrêmes : 5 jours et 16 ans) chez les garçons. Les nourrissons représentaient 68,1%. Le sex-ratio était de 6,8. La hernie ombilicale était la pathologie associée dans 12,8% cas. Le délai moyen d’intervention était de 0,9 jours avec des extrêmes de 0 et 4 jours. La durée moyenne d’hospitalisation était de de 2,3 jours avec des extrêmes de 1 et 9 jours. Tous les patients avaient bénéficiés de la cure chirurgicale de leur persistance de canal sauf un qui était décédé lors de l’induction anesthésique au bloc opératoire. L’évolution immédiate avait été favorable dans 96,3% des cas. Elle avait été marquée par 2 hématomes scrotaux, 3 récidives et 2 décès.
Conclusion : les pathologies du canal péritonéo-vaginal et du canal de Nück sont des affections fréquentes dominées par la hernie. Les nourrissons de sexe masculin sont le plus concernés. Les délais diagnostiques et thérapeutiques sont tardifs chez la fille. Leur prise en charge est précoce, et leurs morbidité et mortalité sont quasi nulles.

Mots clés : canal péritonéo-vaginal, hernie, hydrocèle, Libreville.

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INDICATIONS ET RESULTATS DES THYROIDECTOMIES AU SERVICE ORL DU CHR DE SAINT LOUIS (SENEGAL) : A PROPOS DE 23 CAS.

Diallo OA1, Tall H1, Diallo AO2, Flatin MC3, Ndiaye M4, Diallo BK5

1-Service ORL du CHR de Saint Louis (Sénégal)
2-Service ORL Hôpital National Ignace Deen (Guinée Conakry)
3- Faculté de Médecine Université Parakou (Benin)
4- Service ORL Hôpital des Enfants de Diamniadio (Sénégal)
5- Service ORL Hôpital des Enfants Albert Royer (Sénégal)

Correspondance : Dr Oumou Amadou DIALLO
BP : 401 Saint Louis. Sénégal.
Tel : 00221 781308613. E-mail : [email protected]

 

RESUME

Introduction : La thyroïdectomie est une intervention chirurgicale de pratique courante en ORL. L’objectif de la présente étude était d’analyser ses indications et ses résultats sur une période de 6 mois au Centre Hospitalier Régional de Saint Louis.
Patients et Méthodes : Nous avions mené une étude prospective, de type descriptif, portant sur 23 patients ayant bénéficié d’une thyroïdectomie. L’âge moyen était de 37 ans avec un sex-ratio de 0,04. Le délai moyen de consultation était de 4 ans. Le motif de consultation était une tuméfaction antéro-cervicale basse dans 20 cas. L’échographie cervicale et le dosage de la TSH étaient systématiquement faits. La thyroïdectomie totale était réalisée dans 11 cas. L’examen histologique avait objectivé 18 cas de tumeur bénigne tandis que le carcinome papillaire était retrouvé dans 5 cas. Un (1) patient avait présenté un hématome compressif qui avait été repris au bloc opératoire.
Conclusion : La thyroïdectomie, qui est de mieux en mieux codifiée, occupe une place de choix dans la prise en charge des goitres. Les complications sont devenues rares du fait de la codification des actes et l’apport de la technologie.

Mots clés : goitre, Indication, thyroïdectomie, Sénégal.

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PARTICULARITES DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIVES DU VOLVULUS DU COLON PELVIEN CHEZ LE SUJET JEUNE AU SENEGAL.

Ndong A1, Tendeng JN1, Tcheutchoua GS1, Diallo AC1, Diao ML1, Niang FG2, Faye I2, Diack AD1, Sagna S1, Tene Nde AF1, Bouka S1, Diallo MS1, Ma Nyemb PM1, Konaté I1.

1-Département de Chirurgie, Université Gaston Berger, Saint-Louis, Sénégal
2-Département d’Imagerie médicale, Université Gaston Berger, Saint-Louis, Sénégal

Correspondance : Dr Abdourahmane NDONG
BP: 234, Nationale 2 , Route de Ngallele, Tel. 00221707833155
E.mail : [email protected],

 

RESUME

Introduction : Le volvulus du colon sigmoïde désigne sa torsion autour de son axe vasculaire et représente une cause fréquente d’occlusion. Les indications et le pronostic varient en fonction de l’âge et des comorbidités des patients. Notre objectif est d’étudier les aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs du volvulus du côlon pelvien du sujet jeune au CHR de Saint-Louis.
Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive sur 36 mois, portant sur des patients de moins de 40 ans reçus pour la prise en charge d’un volvulus du côlon pelvien. Les paramètres étudiés étaient épidémiologiques (âge, sexe) ; diagnostiques (délais de consultation, les antécédents de constipation et colopathie fonctionnelle, la présentation clinique et d’imagerie, l’exploration chirurgicale, le geste réalisé et l’évolution post-opératoire.
Résultats : Nous avons inclus 92 patients. L’âge moyen était de 29,5 ans. Le sex ratio était de 8,2. Le syndrome occlusif était présent chez tous les malades avec un météorisme asymétrique dans 95,7% (n=88). La radiographie de l’ASP était réalisée seule dans 93,5% (n=86). Il existait une nécrose intestinale dans 14 cas (15,2%). Une sigmoïdectomie idéale a été faite dans 72,8% (n=67), une sigmoïdectomie avec colostomie selon Bouilly Wolkmann dans 12% (n=11) et selon Hartmann dans 15,2% (n=14). La mortalité était 1,1% (n=1).
Conclusion : Le volvulus du côlon sigmoïde est une cause fréquente d’occlusion intestinale chez le sujet jeune. La sigmoidectomie idéale peut être une bonne option chirurgicale chez des sujets jeunes sélectionnés.

Mots-clefs : volvulus, occlusion intestinale, jeune, Afrique, sigmoidectomie

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EVALUATION DE LA CHIRURGIE DES FENTES LABIO-PALATINES À BANGUI (RÉPUBLIQUE CENTRAFRICAINE)

Ndoma Ngatchoukpo V, Mavode B, Gaudeuille A.

Service de chirurgie pédiatrique du Centre National Hospitalier Universitaire de Bangui.

Correspondance : Pr ag. NDOMA NGATCHOUKPO Valère ;
BP 2600 Bangui-RCA ;
Tél. 00 236 75 03 35 79 ;
E-mail : [email protected]

 

RESUME

Introduction : les fentes labio-palatines sont encore considérées comme une affection parapsychologique. En République Centrafricaine, ces affections sont encore souvent sous diagnostiquées et nombreux sont encore des malades qui n’ont pas accès au traitement.
Le but de cette étude était d’évaluer les résultats des campagnes de chirurgie de la prise en charge de cette affection en RCA.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude retrospective dans les services de stomatologie et chirurgie maxilo-faciale sur trois campagnes de chirurgie organisées par l’ONG WECCARE FOUNDATION entre janvier 2017 et octobre 2018.
Résultats : 144 patients avaient été opérés : 65 à la 1ère compagne soit 45,2%, 30 patients à la 2ème soit 20,8% et 49 patients lors de la 3ème soit 34,02%. Parmi ces patients, 61,8% étaient de sexe masculin (sex ratio de 1,6). L’âge moyen était de 15,4 ans avec des extrêmes de 3 mois et 64 ans, 27,08% des malades étaient âgés de moins de 5 ans et 72,9% de plus de 5 ans.
Toutes les formes cliniques étaient représentées : les fentes labiales (54,8%) dont les unilatérales incomplètes (16,6%), unilatérales complètes (31,2%) et bilatérales (6,9%). Les fentes labio-palatines représentaient 31,2% des cas. Les fentes palatines isolées représentaient 13,2% des cas et les fentes labiales commissurales 0,7% des cas.
Sur l’ensemble, 27,1% des patients étaient opérés sous anesthésie locale et 72,9% sous anesthésie générale ; 61,8% des cas avaient bénéficié d’une chéiloplastie, 41,6% d’une uranostaphyloraphie et 4,1% avaient été repris pour fistule. Concernant les techniques opératoires utilisées, 45,1% des patients étaient opérés par la technique de Millard, 13,2% par Straight line repair et 41,6% par la technique de Procédure de rétroposition. Dans les suites opératoires, 4,16% des patients avaient présenté une fistule post opératoire.
Aucun décès n’a été noté et les résultats esthétiques étaient satisfaisants.
Conclusion : les fentes faciales demeurent un problème de santé dans les pays en développement du fait de l’accessibilité difficile des malades aux soins, Le manque d’expertise pour ce genre de chirurgie et l’influence des croyances des populations vis-à-vis de cette pathologie expliquent le retard de consultation. L’implication des ONG dans leur prise en charge demeure un espoir pour leur prise en charge, et un moyen de transfert des compétences afin de doter nos structures sanitaires de personnels spécialisés.

Mots clés : chirurgie, fente labio-palatine, Centrafrique.

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DU RESIDENT AU CHIRURGIEN: PROFIL EVOLUTIF D’UN RESIDENT EN CHIRURGIE GENERAL AU GABON DE 2011 A 2020.

Nguélé Ndjota1,2, Nkolé Aboughé M1, Ipouka Doussiémou S, Dyatta Mayombo KC1,2, Mpira YM1,2, Mougougou A1,2, Ndang Ngou Milama S1,2, Olagui Smith G3, Mwagnombet L1,5, Owono Mbouengou JP1,3, Diallo FK1,2, Ehirchiou A4, Ondo N’dong F1,2.

1- Département de Chirurgie. Université des Sciences de la Santé de Libreville.
2- Centre Hospitalier Universitaire de Libreville.
3- Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba.
4- Hôpital d’Instruction Militaire Mohammed V. Rabat
5- Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo.

Correspondance : Dr NGUELE NDJOTA
BP : Libreville. Gabon.
Tél : 0024177359190 / 024162964842
E-mail : [email protected]

 

RESUME

Introduction : depuis plusieurs décennies, la formation en chirurgie générale et viscérale est assurée localement au Gabon, dans des conditions d’encadrement parfois difficile nous nous proposons de décrire le parcours et le profil évolutif d’un résident en chirurgie général et l’impact de la formation sur la productivité du jeune chirurgien lors des 5 premières années d’exercice en hôpital public.
Patients et Méthodes : iIl s’agissait d’une étude descriptive, rétrospective et prospective menée de janvier 2011 à décembre 2020 dans 7 centres hospitaliers gabonais et marocains. Les variables analysées étaient le rôle du résident, les spécialités abordées, les voies d’abord, l’âge et le sexe des patients opérés par le chirurgien; les interventions réalisées avec ou sans assistance des Mentors. Ces données étaient recueillies dans les rapports de stage du résident, les registres d’hospitalisation, des blocs opératoires et les dossiers des patients.
Résultats : en 5 années de formation, le résident avait participé à 610 interventions et était opérateur principal dans 10,5% (n=64) des cas. Elles étaient réalisées en urgence et par un abord mini invasif dans 42,9% (n= 263) et 12,32% des cas. Elles portaient sur 7 spécialités avec, en particuliers, 371 (60,62%) opérés pour une pathologie digestive. L’activité du chirurgien concernait 557 patients répartis entre 315 hommes et 242 femmes soit un sexe ratio de 1,3. Quatre-vingt-quatre (16,34%) enfants et adolescents, et 49 (9,53%) patients de plus de 66 ans étaient enregistrés. Le pic d’activité du chirurgien était atteint après 3 ans de pratique et 12,03% (n=67) des actes étaient réalisées sous coelioscopie. Les interventions du chirurgien débutant concernaient la chirurgie pariétale, digestive, thoracique et vasculaire avec respectivement 166, 144 et 65 patients. Sur une période de 3 ans, la présence physique d’un Mentor au bloc opératoire s’imposait dans 20 (4,32%) interventions.
Conclusion : le résidanat en chirurgie générale au Gabon est conforme à celle du reste de l’Afrique. Aux grés des difficultés contextuelles, il doit son éclosion pratique à sa persévérance et à l’encouragement de ses Mentors. La satisfaction ultime demeure dans les suites opératoires favorables des opérés, souvent difficiles à atteindre en début d’exercice.

Mots clés : résident, jeune chirurgien, formation, Gabon.

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INFECTION DE LA PEAU ET DES PARTIES MOLLES AU CHU PEDIATRIQUE DE BANGUI.

Ndoma Ngatchoukpo V, Mavode B, Gaudeuille A.

Service de chirurgie pédiatrique du Centre National Hospitalier Universitaire de Bangui.

Correspondance : Pr ag. NDOMA NGATCHOUKPO Valère ;
BP 2600 Bangui-RCA ;
Tél. 00 236 75 03 35 79 ;
E-mail : [email protected]

 

RESUME

Introduction : la peau et le tissu mou sous-jacent constituent la majorité du tissu corporel. Les infections cutanées sont extrêmement fréquentes chez l’enfant. Ce travail avait pour but d’étudier les infections bactériennes cutanées sévères.
Matériel et méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective sur une période de 10 ans, sur les patients provenant des formations sanitaires de Bangui ou de l’intérieur du pays, reçu au service de chirurgie pédiatrique.
Résultats : sur 3724 patients hospitalisés, 480 présentaient une infection de la peau et des parties molles. Il y avait 216 garçons (56,4%), avec un sex ratio de 1,2. La tranche d’âge de 0 à 2 ans représentait 159 cas, soit 41,5% des cas. Le délai d’admission était de 4 à 5 jours. La douleur, la fièvre et les tuméfactions étaient les signes les plus fréquents en consultation. Les abcès étaient les pathologies retrouvées dans 221 cas, soit 57,7%, suivis des myosites avec 9,9% des cas. L’antibiothérapie probabiliste antistaphylococcique adaptée a été instauré. Le traitement était chirurgical chez 346 patients, soit 90,3%. On notait 20% de décès dans les cas de gangrène et 9,1% de décès dans les fasciites et phlegmons.
Conclusion : l’infection de la peau et des parties molles est fréquente et grevée d’une mortalité lourde dans notre contexte.

Mots clés : infection, peau, muscle, gangrène, phlegmon, antibiothérapie, chirurgie.