COLECTOMIE CHEZ L’ADULTE: FREQUENCE, INDICATIONS ET RESULTATS AU SERVICE DE CHIRURGIE GENERALE DE L’HOPITAL NATIONAL IGNACE DEEN.

Mamy GF, Fofana H, Dabo M, Fofana N, Soumaoro LT, Keita K, Touré A, Diallo AT.

Service de Chirurgie Générale, Hôpital National Ignace Deen, Conakry (République de Guinée).

Correspondance : Dr Houssein FOFANA
BP: 3839 Conakry (République de Guinée).
Tel: +224 627 27 40 42
E.mail: [email protected]

 

RESUME

Introduction : l’objectif était de déterminer la fréquence des colectomies idéales, de montrer les principales indications et le résultat de la prise en charge dans notre structure sous équipée.
Méthodologie : il s’agissait d’une étude rétrospective de 103 dossiers de colectomies réalisées en chirurgie générale entre Janvier 2017 et Décembre 2018 ;
Résultats : 103 dossiers de patients opérés de colectomies idéales dans notre service ont fait l’objet de cette étude. Les colectomies idéales représentaient 93,64% de l’ensemble des colectomies réalisées durant la période d’étude.
La prédominance était masculine et les sujets jeunes étaient les plus concernés. La colectomie a été plus réalisée en programme planifié (75,73%). Les principales indications étaient le dolichocôlon morbide (68,93%) et le volvulus du colon pelvien (19,42%) suivis des tumeurs et invaginations. La colectomie gauche a été la plus pratiquée.
Tous les patients ont eu une laparotomie médiane, et une résection anastomose en un temps.
La morbidité était à 14,56 % (15 cas) et le taux de décès à 4,95% (5 cas).
Conclusion : La colectomie idéale est un acte chirurgical majeur qui doit être réalisé dans des conditions de sécurité optimales avec des indications précises. En urgence, la prise en charge doit être rapide et effective par une équipe compétente et multidisciplinaire.
Mots clés : Colectomie, volvulus, dolichocôlon, anastomose.

 

SUMMARY

Introduction: The objective was to determine the frequency of ideal colectomies, to show the main indications and the result of the care in our under-equipped structure.
Methodology: this was a retrospective study of 103 colectomy cases performed in general surgery between January 2017 and December 2018.
Results: 103 patients treated with ideal colectomies in our department were included in this study. Ideal colectomies accounted for 93.64% of all colectomies performed during the study period.
The predominance was masculine and the young subjects were the most concerned. The colectomy was performed more in a planned program (75.73%). The main indications were morbid dolichocolon (68.93%) and pelvic colon volvulus (19.42%) followed by tumors and invaginations. Left colectomy was the most common procedure.
All patients underwent a median laparotomy, with resection anastomosis in one time.
The morbidity was 14.56% (15 cases) and the death rate was 4.95% (5 cases)
Conclusion: The ideal colectomy is a major surgical procedure that must be performed in optimal safety conditions with precise indications. In emergency, care must be fast and effective by a competent and multidisciplinary team.
Key words: Colectomy, volvulus, dolichocolon, anastomosis.