Savom EP1,2 , Bang GA2,3, Bwelle Motto GR2,4, Hamayadji DJ2, Biwole Biwole D2,4, Ekani Boukar MY5, Ngo Nonga B2,3, Essomba A2,3, Sosso MA1.
1 – Hôpital Général de Yaoundé (Cameroun).
2 – Faculté de médecine et des sciences biomédicales de l’Université de Yaoundé I (Cameroun).
3 – Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé (Cameroun).
4 – Hôpital Central de Yaoundé (Cameroun).
5 – Faculty of Health Sciences, University of Buea
Correspondance : Dr SAVOM Eric Patrick
BP 5408, Yaoundé / Cameroun.
Téléphone ??? E.mail : [email protected].
RESUME
Introduction : le cancer gastrique (CG) reste un problème important de santé publique dans le monde. En Afrique, le retard diagnostique conduisant aux stades avancés limite les résections curatives au profit des résections palliatives avec une mauvaise évolution postopératoire.
Matériel et Méthodes: nous avons mené une étude transversale descriptive sur une période de 5 ans, à l’Hôpital Central de Yaoundé (HCY). Nous avons colligé rétrospectivement les dossiers médicaux des patients ayant eu une gastrectomie pour cancer. Le diagnostic de CG devait être confirmé histologiquement et les suites opératoires connues dans les 30 jours suivant la chirurgie.
Résultats: nous avions enregistré un total de 52 patients. Il y avait 57,7% d’hommes, et l’âge moyen était de 53,79 ans. Le diagnostic de CG était fait à la suite de symptômes évocateurs (84,6%) ou après une complication aiguë (15,4%). La tumeur était antro-pylorique dans 26 cas (50%), corporéo-fundique dans 23 cas (44,2%) et cardiale dans 3 cas (5,8%). Quatorze (26,9%) patients avaient reçu une chimiothérapie préopératoire. Une gastrectomie totale avait été réalisée dans 27 (51,9%) cas et une gastrectomie des 4/5 chez 25 (48,1%) patients. Elle avait été réalisée en urgence chez 8 (15,4%) patients et était palliative dans 11 (21.2%) cas. La morbidité postopératoire était de 57,7% représentée par l’anémie (21,2%) et l’infection du site opératoire (9,6%). La mortalité globale était de 36,5%.
Conclusion: les résections gastriques pour cancer sont relativement fréquentes dans notre contexte. Les suites opératoires restent marquées par une morbi-mortalité importante dans les 30 jours suivant la chirurgie.
Mots clés: cancer gastrique, gastrectomie, morbidité, mortalité, Cameroun.
SUMMARY
Introduction: gastric cancer (GC) remains a major public health problem around the world. In Africa, diagnostic delay in advanced stages limits curative resections, sometimes to the benefit of palliative resections with less favorable postoperative outcomes.
Material and Methods: we carried out a descriptive cross-sectional study over a period of 5 years, at the Central Hospital of Yaoundé (YCH). We retrospectively reviewed the medical records of patients who had a gastrectomy for cancer. The diagnosis of CG had to be confirmed histologically and the operative outcomes had to be known within 30 days of surgery.
Results: we collected 52 patients. There were 57.7% of male, and the average age was 53.79 years. The diagnosis of GC was made following suggestive
symptoms (84.6%) or after an acute complication (15.4%). The tumor was antropyloric in 26 (50%) cases and in the other cases it was corporeofundic (23, 44.2%) or cardial (3, 5.8%). Fourteen (26.9%) patients had received preoperative chemotherapy. Total gastrectomy was performed in 27 (51.9%) cases and 4/5 gastrectomy in 25 (48.1%) patients. It was performed urgently in 8 (15.4%) patients and was palliative in 11 (21.2%) cases. Postoperative morbidity was 57.7% and overall mortality was 36.5%.
Conclusion: GC is characterized in our context by an equal distribution of distal and proximal locations, indicating a fairly similar distribution of total and subtotal gastrectomies. Palliative resections occupy a special place. Postoperative morbidity and mortality is high.
Key words: gastric cancer, gastrectomy, morbidity, mortality, Cameroon.