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Sawadogo A¹, Bargo CR³, Sare WH², Diallo AG¹, Kagambega A¹, M’bi-Fani MRR¹, Bonkoungou BMWD¹, Goueta A¹, Zaghre N², Nao EEM¹, Sérémé M³, Ouédraogo BP², Gyebre YMC¹

1- Service d’ORL et de Chirurgie cervico-faciale du CHU Yalgado Ouédraogo
2- Unité d’ORL et de Chirurgie cervico-faciale du CHU de Tengandogo
3- Service d’ORL et de Chirurgie cervico-faciale du CHU de Bogodogo

Correspondance : Dr Cheick Rachid BARGO
CHU Bogodogo, Ouagadougou, Burkina Faso.
Tel : 00226 71 36 31 35 / E-mail : [email protected]

RECAC 2025 ; 4(31) 34-41

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RÉSUME
Introduction : La fermeture de la membrane tympanique, appelée myringoplastie ou tympanoplastie est une intervention de pratique courante en chirurgie ORL dans le monde, du fait de l’incidence élevée de la pathologie otologique infectieuse dans la population. L’objectif de cette étude était d’apprécier les résultats anatomiques et fonctionnels obtenus après myringoplastie réalisées dans la ville de Ouagadougou.
Matériel et Méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale, descriptive et analytique à collecte rétrospective de dossiers de patients ayant bénéficié d’une myringoplastie dans les services d’ORL et CCF des CHU Yalgado Ouedraogo et Tengandogo entre le 1ᵉʳ janvier 2023 et le 30 juin 2024.
Résultats : au cours de cette période de 18 mois, 32 myringoplasties ont été réalisées dans les départements ORL et CCF des deux hôpitaux. La fréquence de la myringoplastie a représenté 2,31% de l’activité chirurgicale. L’âge moyen était de 36 ans ± 0,18. Le sex-ratio était de 0,88. Les motifs de consultation étaient l’otorrhée (93,75%) et l’hypoacousie (90,63%). L’examen clinique avait révélé des perforations centrales dans 68,75% des cas. L’audiométrie tonale liminaire préopératoire montrait une surdité de transmission dans 65,62% des cas. La voie d’abord rétro auriculaire avait été utilisée dans 90,63% des cas. La cavité tympanique était saine dans 75% des cas. Un greffon double (cartilage + fascia temporal ou cartilage + périchondre tragal) avait été utilisé dans 100% des cas. Le succès anatomique était observé dans 87,5% des cas en postopératoire. Le gain audiométrique moyen était de 19,87 dB, et le succès fonctionnel 53,12%, selon les recommandations de l’AAO-HNS.
Conclusion : la myringoplastie est relativement courante. Les résultats obtenus dans l’étude sont encourageants et révèlent une amélioration constante des techniques chirurgicales au Burkina Faso.
Mots clés : tympan, greffe, myringoplastie, résultat, Ouagadougou

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Doamba RN¹, Windsouri M¹, Diallo BS¹, Traoré BTL¹, Sanon AF¹, Yaméogo SLC¹, Bahikoro IW¹, Bara D¹, Bagré C¹, Zombré TY², Sanou FF³, Kaboré RAF³, Sanou A¹.

1- Service de Chirurgie générale du CHU de Tengandogo (Burkina Faso)
2- Service de médecine interne du CHU de Tengandogo (Burkina Faso)
3- Service d’Anesthésie-Réanimation du CHU de Tengandogo (Burkina Faso)

Correspondance : Pr Adama SANOU
CHU de Tengandogo. Burkina Faso.
Tel : +22670415717 / E-mail : [email protected]

RECAC 2025 ; 4(31) 42-49

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RESUME
Introduction : les tumeurs malignes ictérigènes extra-hépatiques sont réunies sous l’appellation d’obstruction biliaire distale maligne. Le traitement et le pronostic dépendent largement des étiologies.
L’objectif de cette étude était d’analyser le diagnostic et le traitement de ces tumeurs.
Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude transversale descriptive à collecte rétrospective des données, réalisée dans le service de chirurgie générale du CHU de Tengandogo.
Elle avait inclus sur une période de 9 ans et 6 mois allant du 1er janvier 2014 au 30 juin 2023, tous les patients admis pour un ictère.
Résultats : 65 patients avaient été hospitalisés pour un ictère rétentionnel en rapport avec une tumeur extra-hépatique, soit 18% des tumeurs digestives. L’âge moyen des patients était de 60,5 ans, avec 40 hommes et 25 femmes (sex-ratio H/F= 1,6). Un diabète avait été retrouvé chez 12 patients (18,5%). La bilirubinémie totale moyenne était de 302 μmol/L. Un scanner TAP était réalisé dans 64% des cas. L’obstruction biliaire était engendrée par une tumeur de la tête du pancréas dans 47 cas. Une métastase était découverte d’emblée dans 21 cas. Les patients étaient pris en charge chirurgicalement dans 34 cas. Un traitement curatif avait été réalisé dans 13 cas, un traitement palliatif dans 12 cas et une biopsie dans 9 cas. La morbidité post opératoire était de 48% et la mortalité était de 40%.
Conclusion : le diagnostic des tumeurs malignes ictérigènes extra-hépatiques au stade d’ictère est tardif et le pronostic est mauvais. Des actions fortes de sensibilisation des populations et l’amélioration de l’accès aux soins pourraient favoriser un diagnostic précoce, et de meilleurs résultats dans la prise en charge.
Mots clés : tumeur, cancer, pancréas, cholangiocarcinome, voie biliaire extra-hépatique, ictère.

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Ngakani Offobo S^1,2, Nguele Ndjota², Mbana Boukoulou FCA^1,2, Ipouka Doussiemou S², Edou Allo’o 4, Aseké A³, Dyatta Mayombo K², Diallo KF², Ondo N’dong F².

1- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Franceville
2- Centre Hospitalier Universitaire de Libreville
3- centre hospitalier régional Georges Rawiri de Lambaréné, Gabon.

Correspondance : Dr Silvère NGAKANI OFFOBO
BP 6208 Libreville, Gabon.
Tel. +24177377344. E-mail : [email protected]

RECAC 2025 ; 4(31) 51-57

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RESUME
Introduction : la cure des hernies inguinales a vu naître une pléthore de techniques chirurgicales. L’objectif est de rapporter notre expérience de l’utilisation de la technique de Desarda, qui consiste en une aponévroplastie du grand oblique.
Patients et Méthodes : il s’agissait d’une étude prospective de janvier 2021 à Décembre 2023, portant sur les cas de cure de hernie inguinale non compliquée chez des patients opérés par plastie aponévrotique, dans le service de chirurgie générale du Centre Hospitalier Régional Universitaire Amissa Bongo de Franceville au Gabon. Les paramètres étudiés étaient les données opératoires, la douleur postopératoire, les hématomes et la récidive.
Résultats : Il s’agissait de 98 hommes (89,9%) et de onze femmes (10,1%) avec un âge moyen de 46,9 ans. La hernie oblique externe représentait 77 cas (70,6 %), directe dans 18 cas (6,5 %) , et mixte dans 12 cas (11%). Les hernies de Claudius Amyand et de Garengeot représentaient 1 cas chacune. La douleur postopératoire aiguë était retrouvée dans 52,3 % des cas. Les complications post opératoires dans 6 cas un hématome scrotal, dans 2 cas une rétention aigue d’urine, dans 2 cas une suppuration pariétale, et dans 1 cas une embolie pulmonaire. L’évaluation clinique au-delà du premier mois notait 3 cas de douleur chronique légère (EVA < 2), et 2 cas d’hématome scrotal. Aucun cas de récidive n’avait été noté.
Conclusion : la cure de hernie selon Desarda semble constituer une alternative fiable et peu coûteuse aux cures par prothèses dans le traitement des hernies inguinales en zone rurale. Cependant, une cohorte élevé devrait permettre d’apprécier sa véritable efficacité.
Mots clés : hernie, aponévroplastie, récidive, Desarda.

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Mbethe D, Nguyen Akendengue L, Nzalimbaninenou Mboula P, Allogho Mbouye G, Bissiriou
Izoudine, Adande Menest E, Ndang Ngou Milama S, Mougougou A.

Service d’Urologie du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville, Gabon.

Correspondance : Dr Dimitri MBETHE
BP 40000 Libreville Gabon.
Tél : +241 66 138630 / E- mail : [email protected]

RECAC 2025 ; 4(31) 58-62

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RESUME
Introduction : le cancer de la prostate est le premier cancer masculin. Les indications thérapeutiques sont bien codifiées selon le stade lors du diagnostic. A travers ce travail, nous voulions déterminer la place qu’occupe la prostatectomie radicale dans la prise en charge des patients admis pour cette affection.
Matériel et Méthodes : nous avons mené dans le service d’urologie du CHU de Libreville une étude rétrospective allant de janvier 2022 à décembre 2024. Etaient inclus les dossiers des patients admis pour cancer de la prostate de découverte récente. Les paramètres étudiés étaient l’âge, les symptômes urinaires, l’état général, le taux d’antigène spécifique de la prostate (PSA), le score de Gleason, le stade TNM à l’imagerie, l’analyse anatomopathologique de la pièce opératoire, et le suivi post-opératoire à 3, 6 et 12 mois. L’analyse des données a été faite par calcul des moyennes et des fréquences.
Résultats : au total, 83 dossiers étaient inclus, dont 44 retenus. Huit (8) patients avaient un cancer localisé, 3 (6,82%) d’entre eux ont été opérés dans le service, 3 à l’étranger sur convenance personnelle, 2 ont refusé la chirurgie et ont opté pour une radio-hormonothérapie. L’analyse des pièces opératoires concluait en des tumeurs classées toutes pT2NoMo. Les suites opératoires étaient simples chez 2 patients dont la sortie s’est effectuée à J10 post-opératoire ; Le troisième patient présenta une fistule de l’anastomose vésico-urétrale et un iléus paralytique d’évolution favorable, sa sortie s’est effectuée à J14 post-opératoire. Les contrôles post-opératoires montraient un PSA total indétectable chez 2 patients; une récidive biochimique à 6 mois pour le 3ème, qui bénéficia d’un traitement adjuvent.
Conclusion : les patients traités par prostatectomie radicale représentent un faible pourcentage des cas admis pour cancer de la prostate. Ceci est lié en grande partie au fait que le diagnostic est souvent tardif, et dans une moindre mesure, au défaut d’éducation des populations quant à la possibilité de réaliser cette chirurgie localement. Il est donc nécessaire de promouvoir le dépistage volontaire du cancer de la prostate.
Mots clés : cancer, prostate, prostatectomie radicale.

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Epoupa Ngalle FG^1,2, Dissake Ngom E², Mbouche LO¹, Essomba AQ¹, Atangana CP², Eyong Eta D¹, Moby Mpah EH¹, Fouda PJ²

1- Unité d’Urologie, Département de Chirurgie, Hôpital Général de Douala, Cameroun.
2- Département de Chirurgie et Spécialités, Faculté de Médecine et Sciences Biomédicales,
Université de Yaoundé I.

Correspondance : Dr Frantz Guy EPOUPA NGALLE
BP 337 Yaoundé, Cameroun.
Tel. +237 694641987 / E-mail : [email protected],

RECAC 2025 ; 4(31) 64-68

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RESUME
Introduction : la néphrectomie consiste à l’ablation d’une partie ou de la totalité d’un rein. Les données relatives aux patients ayants reçu une néphrectomie sont rares dans notre contexte, nous nous sommes proposés de mener une étude sur leur profil épidémiologique et thérapeutique.
Matériel et Méthodes : nous avions réalisé une étude rétrospective et descriptive portant sur les dossiers des patients ayant eu une néphrectomie à l’Hôpital Général de Douala entre juin 2016 et juin 2024 (8 ans). Les données étaient collectées dans les registres du bloc opératoire. Les données collectées étaient sociodémographiques et thérapeutiques. Le logiciel Statistical Package for Social Sciences 2023 était utilisé pour l’analyse statistique. Les variables descriptives avaient été calculées et présentées sous forme de tableaux et graphiques.
Résultats : Nous avions collecté 38 dossiers dont 57,9% (n=22) étaient des femmes. L’âge moyen était de 46,11±16,7ans. Les tumeurs malignes constituaient l’indication opératoire dans 57,9% (22 cas), La lombotomie était utilisée comme voie d’abord dans 55,3% (21 cas), La néphrectomie totale était réalisée chez 71,1% (27 cas) des patients. La néphrectomie totale et élargie était réalisée chez les patients porteurs de tumeurs malignes. Le type histologique était l’adénocarcinome à cellules claires dans 95,45% des cas.
Conclusion : Les tumeurs malignes sont la principale indication de néphrectomie dans notre contexte. La voie d’abord la plus utilisée est la lombotomie. La néphrectomie totale est la technique la plus réalisée et le type histologique le plus fréquent es l’adénocarcinome à cellules claires.
Mots clés : néphrectomie, tumeur, rein, adénocarcinome.

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Nkole Aboughe M^1,2, Nzue Nguema JH¹, Comlan E³, Abegue M¹, Chassem Lapue C⁴, Ngombi D¹, Boumas N^1,2, Ondo N’dong F²

1- Service de Chirurgie Pédiatrique CHU Mère-Enfant Fondation Jeanne Ebori, Libreville.
2- Département de Chirurgie Université des Sciences de la Santé, Libreville.
3- Service de Réanimation CHU Mère-Enfant Fondation Jeanne Ebori, Libreville, Gabon.
4. Centre de Recherche Médicale de Lambaréné (CERMEL), Gabon.

Correspondance : Dr Mélina NKOLE ABOUGHE
BP 9885 Libreville. Gabon
Tel: 0024106030145 / E-mail: [email protected]

RECAC 2025 ; 4(31) 70-76

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RESUME
Introduction : le genu varum se définit comme une déviation axiale des membres inférieurs. Son étiologie la plus courante est la maladie de Blount, néanmoins la cause exacte reste inconnue. Nous nous proposions de décrire les aspects épidémiologiques, thérapeutiques et évolutifs des genu varum au CHUME-FJE.
Matériel et Méthodes : nous avions réalisé une étude rétrospective mono centrique, dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Mère et Enfant Fondation Jeanne Ebori, du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2022. Nous avions recouru à la méthode non-probabiliste pour constituer l’échantillon. Nous avions étudié les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques.
Résultats : durant cette période, nous avions enregistré 11 patients. L’âge moyen des patients était de 4,6 ans. Le sexe masculin représentait 6/11 cas. La déformation du membre était observée chez tous les patients. Sept (7) patients avaient consulté pour douleur, 5 pour boiterie et 1 pour limitation de la mobilité. Dans la serie, 9 cas étaient secondaire à la maladie de Blount, 1 cas au rachitisme et 1 cas était physiologique. Sur le plan chirurgical, l’ostéotomie par fermeture externe avait été pratiquée chez 9 patients, et les 2 autres avaient bénéficié d’une ostéotomie par ouverture interne. Aucune complication secondaire n’avait été enregistrée.
Conclusion : Il ressort de cette étude que la fréquence des genu varum est élevée. La maladie de Blount constitue l’étiologie la plus fréquente. La prise en charge des patients est multiforme, associant les moyens médicaux, orthopédiques, en plus de la prise en charge chirurgicale
Mots clés : genu varum, chirurgie, ostéotomie, valgisation.

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Nnang Ele B, Obama Nve J, Gonzalez Rodriguez D.

Servicio de Cirugía general. Hospital Regional de Malabo. Guinea Ecuatorial.
Correspondencia: Dr Bernardo NNANG ELE
Hospital Regional de Malabo. Guinea Ecuatorial.
Tel. 00240 222 508 924 / E-mail: [email protected]

RECAC 2025 ; 4(31) 77-81

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RESUMEN
Introducción: las urgencias quirúrgicas abdominales son afecciones relativamente comunes, con una frecuencia que varía entre el 20 y el 22,7 %. Comprender su perfil epidemiológico y clinico-quirurgico ayudaría a adaptar las intervenciones médicas para mejorar el acceso a la atención y el pronóstico.
El objetivo de este trabajo fue analizar el comportamiento de la patología quirúrgica abdominal de urgencia, acorde a algunas variables epidemiológicas y clínico-quirúrgicas establecidas.
Material y Metodos: es un estudio retrospectivo, descripctivo realizado en el hospital de Malabo (Guinea Ecuatorial) durante el periodo desde septiembre 2013 a septiembre 2014 en el servicio de cirugía del Hospital Regional de Malabo. Se estudiaron 152 casos que acudieron a urgencias con cuadro abdominal y fueron operados. Los datos se obtuvieron mediante revisión de los registros clínicos del centro (historia clínica, ecografía abdominal, Rx tórax y abdomen, laboratorio).
Resultados: los resultados obtenidos concluyeron en que el grupo etáreo afectado fue el de 16 a 25 años, en 26,3% de casos (n=40) y el sexo masculino representara 59,6%. La intervención quirúrgica realizada fue la por hernia abdominal en 24,3% de casos, seguida de la apendicitis (21,1%). Pacientes fue operado en horario diurno en 57,2% de casos. La anestesia regional fue la técnica aplicada en 36,2%. Pacientes fueron clasificados con ASA II en 63,2%. La incidencia de pacientes complicados fue de 75% con una mortalidad no relacionada a la anestesia. El indice de letalidad fue de 2,6% (n=4).
Conclusion: los resultados de este estudio demuestran la necesidad de fortalecer en el programa de atención primaria, actividades de educación para la salud encaminadas a la detección precoz de las patologías quirúrgicas más frecuentes señaladas, para disminuir las complicaciones y con ello, la mejoría en la calidad de vida.
Palabras claves: urgencia, quirúrgia, anestesia, abdomen, Malabo.

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